Байпаса: Неперехваченное исключение

Неперехваченное исключение

Байпас представляет собой обводную линию, по которой может проходить вода. В нашей статье рассмотрим, для чего применяют байпас, а также функции и правила установки устройства.

Содержание:

1. Функции байпаса в отопительной системе
2. Типы насосов и байпасы
3. Установка байпаса
4. Байпас в котельной
5. Особенности байпасов

Функции байпаса в отопительной системе

Байпас представляет собой трубопровод, который используется для протока воды в обход какого-либо участка магистрали. 

В отопительной системе его устанавливают в следующих местах:

1. В водяных теплых полах его устанавливают на распределительном коллекторе.
2. В однотрубной системе отопления устанавливают байпас на радиатор в качестве перемычки.

Независимо от того горизонтальная или вертикальная схема отопления у вас устроена отдача тепла от одной батареи влияет на следующую и т.

д. Если байпас отсутствует в системе, то максимальное количество тепла будет в первом радиаторе, а в последующие будет подаваться все меньшее количество. Для того чтобы избежать такой ситуации необходимо возле каждой батарей подающую и обратную трубу соединить перемычкой. А она в свою очередь направляет определенное количество носителя тепла в обход батареи. 

При помощи байпаса одинаковое количество тепла будет распределяться по всем радиаторам отопления. 

Еще байпас необходим для обслуживания и проведения ремонта системы. В том случае если необходимо отсоединить и снять прибор отопления, то можно перекрыть два крана, которые установлены на входе и выходе носителя тепла. В таком случае вода пойдет в обход через перемычку.

В системе водяного теплого пола функции байпаса отличаются. Обводная линия является частью узла трехходового клапана. Функцией узла является нагрев носителя тепла до требуемой температуры. А он попадает в греющие контуры теплого пола.

В контурах температура не может быть больше 45°. А в подающей магистрали она может достигать 80°.

При обычной работе горячая вода из системы поступает к полу в небольшом количестве. А остальная часть носителя тепла проходит через байпас и смешивается с холодной водой из коллектора. А затем возвращается к котлу. Так как в коллекторе и магистрали большая разница температур, то байпасная линия работает постоянно. Поэтому без байпаса невозможно нормальная работа системы водяного теплого пола.

Типы насосов и байпасы

При устройстве данного прибора нужно обратить внимание на тип насоса, который используется в системе отопления. Устанавливается узел на главную магистраль.

Насосы выделяют двух видов:

1. «Мокрый». В таком типе роторная крыльчатка устроена в воде. Насос мокрого типа можно устанавливать на обратной и подающей трубе. 
2. «Сухой». Ротор в таком насосе не контактирует с теплоносителем. Недостатком насоса сухого типа является шум при работе. Поэтому использовать его желательно в котельной с хорошей звукоизоляцией. Устанавливать узел можно на обратном трубопроводе.

Установка байпасов

Устанавливать перемычку в однотрубной системе можно в процессе устройства отопительной системы для ее качественной работы. Устройство байпаса несложный процесс. Установить байпасную линию с циркуляционным насосом самостоятельно можно после изучения схемы, а также необходимо приобрести самый простой комплект инструментов. А также для простоты монтажа рекомендуется приобретать готовый узел в сборе. Тогда не придется собирать каждую деталь отдельно.

Байпасы устанавливают также на полотенцесушителях. Процесс монтажа не составит труда. Для установки потребуется купить отводы, краны, тройники, а также для соединения можно использовать металлопластиковые трубы. 

Байпас в котельной

Для обвязки отопительных котлов иногда необходима обводная линия. Рассмотрим случаи, когда необходима ее установка:

• В твердотопливных котлах для организации малого контура циркуляции.  
• Для насоса как байпас.

На обходной трубе часто устанавливают насос. И причем не всегда это необходимо. Однотрубная и двухтрубная отопительная система с принудительной циркуляцией не сможет работать без насоса. Поэтому для того чтобы вода протекала по прямой линии необходим байпас. 

А в системе с естественной циркуляцией повышается эффективность работы. Для этого устанавливают байпас с обратным клапаном на прямой. При непредвиденном отключении электричества произойдет автоматическое переключение на естественное движение воды. 

Байпас часто устанавливают в твердотопливном котле. Он позволяет теплогенератору нагреться до 50оС для того чтобы избежать коррозии на стальных стенах топки. 

До тех пор пока теплоноситель не нагреется до нужной температуры, клапан не будет пускать холодную воду из системы в котел. Затем клапан открывается и пропускает холодную воду и происходит ее смешивание с горячей. В таком случае на стенках топки не будет образовываться конденсат, а, следовательно, не будет образовываться коррозия.

А также байпас необходим в водоснабжение. Если необходимо провести ремонт или замену полотенцесушителя в ванной комнате. Без байпаса это сделать будет проблематично. В многоэтажном доме вы создадите множество неудобств. Поэтому рекомендуется заранее установить перемычку при устройстве нагревателя.

Особенности байпасов

У байпасов можно выделить некоторые особенности:

• При монтаже байпаса необходимо обратить внимание на диаметр узла. Он должен быть меньше, чем диаметр подводящего трубопровода;
• Для устройства байпаса лучше всего использовать гайки-американки. Они позволяют быстро разбирать вентили и насос в случае проведения какого-либо ремонта;
• Для того чтобы избежать завоздушивания в системе узел можно устанавливать только по горизонтали;
• Необходимо установить заглушки в верхней и нижней части трубы;
• Узел можно изготовить своими руками. Для этого необходимо приобрести тройник, кусок трубы и сварочный аппарат. Но также можно купить готовые элементы и при помощи резьбовых контактов их собрать;
• Необходимо установить терморегулятор или регулировочный кран между отверстиями байпаса и входа батареи;
• Устанавливать байпас нужно рядом с радиатором, но подальше от стояка. Самое подходящее место будет там, где температура не очень большая. А также срок службы байпаса уменьшится, если его установить рядом с отопительным котлом;
• Особую муфту необходимо устроить на обходную трубу. Это необходимо для ее легкого снятия по резьбе во время ремонта.

Если самостоятельно установить байпас вы не можете, то можно пригласить специалиста. При правильной установке байпаса вы заметите существенную выгоду.

Читайте также:

Неперехваченное исключение

Байпас представляет собой обводную линию, по которой может проходить вода. В нашей статье рассмотрим, для чего применяют байпас, а также функции и правила установки устройства.

Содержание:

1. Функции байпаса в отопительной системе
2. Типы насосов и байпасы
3. Установка байпаса
4. Байпас в котельной
5. Особенности байпасов

Функции байпаса в отопительной системе

Байпас представляет собой трубопровод, который используется для протока воды в обход какого-либо участка магистрали.

 

В отопительной системе его устанавливают в следующих местах:

1. В водяных теплых полах его устанавливают на распределительном коллекторе.
2. В однотрубной системе отопления устанавливают байпас на радиатор в качестве перемычки.

Независимо от того горизонтальная или вертикальная схема отопления у вас устроена отдача тепла от одной батареи влияет на следующую и т.д. Если байпас отсутствует в системе, то максимальное количество тепла будет в первом радиаторе, а в последующие будет подаваться все меньшее количество. Для того чтобы избежать такой ситуации необходимо возле каждой батарей подающую и обратную трубу соединить перемычкой. А она в свою очередь направляет определенное количество носителя тепла в обход батареи. 

При помощи байпаса одинаковое количество тепла будет распределяться по всем радиаторам отопления. 

Еще байпас необходим для обслуживания и проведения ремонта системы. В том случае если необходимо отсоединить и снять прибор отопления, то можно перекрыть два крана, которые установлены на входе и выходе носителя тепла.

В таком случае вода пойдет в обход через перемычку.

В системе водяного теплого пола функции байпаса отличаются. Обводная линия является частью узла трехходового клапана. Функцией узла является нагрев носителя тепла до требуемой температуры. А он попадает в греющие контуры теплого пола.

В контурах температура не может быть больше 45°. А в подающей магистрали она может достигать 80°.

При обычной работе горячая вода из системы поступает к полу в небольшом количестве. А остальная часть носителя тепла проходит через байпас и смешивается с холодной водой из коллектора. А затем возвращается к котлу. Так как в коллекторе и магистрали большая разница температур, то байпасная линия работает постоянно. Поэтому без байпаса невозможно нормальная работа системы водяного теплого пола.

Типы насосов и байпасы

При устройстве данного прибора нужно обратить внимание на тип насоса, который используется в системе отопления. Устанавливается узел на главную магистраль.

Насосы выделяют двух видов:

1. «Мокрый». В таком типе роторная крыльчатка устроена в воде. Насос мокрого типа можно устанавливать на обратной и подающей трубе. 
2. «Сухой». Ротор в таком насосе не контактирует с теплоносителем. Недостатком насоса сухого типа является шум при работе. Поэтому использовать его желательно в котельной с хорошей звукоизоляцией. Устанавливать узел можно на обратном трубопроводе.

Установка байпасов

Устанавливать перемычку в однотрубной системе можно в процессе устройства отопительной системы для ее качественной работы. Устройство байпаса несложный процесс. Установить байпасную линию с циркуляционным насосом самостоятельно можно после изучения схемы, а также необходимо приобрести самый простой комплект инструментов. А также для простоты монтажа рекомендуется приобретать готовый узел в сборе. Тогда не придется собирать каждую деталь отдельно.

Байпасы устанавливают также на полотенцесушителях. Процесс монтажа не составит труда. Для установки потребуется купить отводы, краны, тройники, а также для соединения можно использовать металлопластиковые трубы. 

Байпас в котельной

Для обвязки отопительных котлов иногда необходима обводная линия. Рассмотрим случаи, когда необходима ее установка:

• В твердотопливных котлах для организации малого контура циркуляции. 
• Для насоса как байпас.

На обходной трубе часто устанавливают насос. И причем не всегда это необходимо. Однотрубная и двухтрубная отопительная система с принудительной циркуляцией не сможет работать без насоса. Поэтому для того чтобы вода протекала по прямой линии необходим байпас. 

А в системе с естественной циркуляцией повышается эффективность работы. Для этого устанавливают байпас с обратным клапаном на прямой. При непредвиденном отключении электричества произойдет автоматическое переключение на естественное движение воды. 

Байпас часто устанавливают в твердотопливном котле. Он позволяет теплогенератору нагреться до 50оС для того чтобы избежать коррозии на стальных стенах топки.  

До тех пор пока теплоноситель не нагреется до нужной температуры, клапан не будет пускать холодную воду из системы в котел. Затем клапан открывается и пропускает холодную воду и происходит ее смешивание с горячей. В таком случае на стенках топки не будет образовываться конденсат, а, следовательно, не будет образовываться коррозия.

А также байпас необходим в водоснабжение. Если необходимо провести ремонт или замену полотенцесушителя в ванной комнате. Без байпаса это сделать будет проблематично. В многоэтажном доме вы создадите множество неудобств. Поэтому рекомендуется заранее установить перемычку при устройстве нагревателя.

Особенности байпасов

У байпасов можно выделить некоторые особенности:

• При монтаже байпаса необходимо обратить внимание на диаметр узла. Он должен быть меньше, чем диаметр подводящего трубопровода;
• Для устройства байпаса лучше всего использовать гайки-американки. Они позволяют быстро разбирать вентили и насос в случае проведения какого-либо ремонта;
• Для того чтобы избежать завоздушивания в системе узел можно устанавливать только по горизонтали;
• Необходимо установить заглушки в верхней и нижней части трубы;
• Узел можно изготовить своими руками. Для этого необходимо приобрести тройник, кусок трубы и сварочный аппарат. Но также можно купить готовые элементы и при помощи резьбовых контактов их собрать;
• Необходимо установить терморегулятор или регулировочный кран между отверстиями байпаса и входа батареи;
• Устанавливать байпас нужно рядом с радиатором, но подальше от стояка. Самое подходящее место будет там, где температура не очень большая. А также срок службы байпаса уменьшится, если его установить рядом с отопительным котлом;
• Особую муфту необходимо устроить на обходную трубу. Это необходимо для ее легкого снятия по резьбе во время ремонта.

Если самостоятельно установить байпас вы не можете, то можно пригласить специалиста. При правильной установке байпаса вы заметите существенную выгоду.

Читайте также:

Байпасы Энергия выключатели | ЭТК Энергия

Характеристики:

Название вариации Байпас 2P 25A ЭНЕРГИЯ

Артикул Е0304-0008

Номинальное напряжение АС, В 415

Частота, Гц 50

Номинальный ток, А 25

Номинальная отключающая способность, кА 6

Характеристика отключения С

Число полюсов 2

Ввод кабеля сечением, мм² 1-16

Износостойкость механическая, не менее 2х10⁴ циклов В-О

Износостойкость электрическая, не менее 6000 циклов В-О

Степень защиты, IP IP20

Рабочая температура, °С от -25 до + 45

Минимальная партия, шт. 6

Ещё раз о байпасе, но более подробно

Опубликовано: 19 мая 2016 г.

Я уже писал, несколько лет назад, что за функции выполняет байпас. Но решил более шире раскрыть эту тему. Каково его предназначение, где используется байпас и принцип работы.

Что означает байпас?

  Байпас – это обводная ветка, обычно идущая параллельно основной линии. В гидравлике, байпас применяется как обводная линия, на случай ремонта оборудования, запорной арматуры, в местах, с повышенным классом надёжности.

Например, насосная станция, обеспечивающая подачу воды для охлаждения реактора или доменных печей. Там нельзя на время ремонта насоса отключить подачу воды. На таких станциях, обычно используются минимум три насосных агрегата. Когда один становится на ремонт, его перекрывают и отключают, предварительно включив параллельно в сеть резервный насос. В данном случае, байпасная линия обеспечивает непрерывность производства.

Как устроен байпас, схема его работы

  Принцип работы байпаса, установленного на однотрубной системе отопления, можно увидеть на расположенной ниже интерактивной схеме. На первой схеме, мы видим работу системы отопления в режиме, с отключенным насосом.

Можно видеть, как жидкость, нагреваемая в котле, создаёт естественную циркуляцию, приподнимая шаровый обратный клапан, и движется в верх, минуя байпас.

  На второй флеш-анимации выше, насос включен в работу. Приводя в движение теплоноситель, насос в несколько раз ускоряет проток жидкости по трубам системы отопления. Одновременно, потоком жидкости шаровый клапан перекрывает прямой участок трубы, тем самым препятствует закольцовыванию работы насоса.

  Интересно то, что в погоне за посетителями сайта, многие перепечатывают друг у друга статьи, немного их изменив. Но многие, не понимают о чём они пишут, и получается очень большая глупость, в итоге. Не хочу никого обвинять, но ребята, хотябы постарайтесь вникать в суть дела, а то можно такого наворотить. Хочу использовать эту ситуацию, чтобы обратить ваше внимание на ошибки, допускаемые при монтаже байпасной обводки. Многие фотографии, используемые в этой статье, взяты в свободном доступе сети интернет. Анимация выше, моего собственного изготовления, копирование только с активной индексируемой ссылкой на мой сайт!

Итак, обратите внимание на фотографию снизу.

  Если вы заметили, я нашел три момента, разной «степени» рекомендаций. Первая, красная стрелка вертикально, грубое нарушение! Занимаясь монтажом отопления, нужно знать, что устанавливать насос с мокрым ротором, разрешается только горизонтально расположив корпус электро-двигателя. На фото он расположен вертикально, и это место образует верхнюю точку, где обязательно будет скапливаться воздух. Через некоторое время насос перегреется и сгорит, если регулярно не производить сброс воздуха из него.

  Второй момент, это ещё одна красная стрелка, справа, показывает на некорректное расположение вентиля. Подумайте, что будет, при выходе из строя насоса, как его поменять в отопительный сезон? Только сливать воду из системы. Правильным, было бы установить вентиль и фильтр в то место, куда показывает стрелка.

 Синяя стрелка показывает на потёки, если их не ликвидировать, прогниёт труба.

Что новенького?

  Просматривая интернет поиск, готовя эту статью, нашел для себя интересные новинки, в применении байпаса.  Появились инжекционные схемы работы байпасной обводки. На фото снизу виден принцип его работы.

  Кто знаком с двигателями внутреннего сгорания, тот должен ориентироваться, тот же принцип работы используется в бензиновых карбюраторах. Единственно, я бы доработал схему, и всё-таки не удалял обратный клапан. Как я попробовал дорисовать, он будет препятствовать зацикливанию работы циркуляционного насоса.

Иначе, часть потока теплоносителя будет идти в обратном направлении, по наименьшему сопротивлению (физика).

Ещё понравились различные решения байпасной линии, позволяющие использовать её в недоступных ранее местах.

Бывает так, что котёл расположен очень близко к стене, и нет места для монтажа классической версии исполнения байпаса. А тут, монтируй спокойно! Здорово, спрос – рождает предложение, закон рынка.

Применяется байпасная линия очень широко. Например, для врезки прибора учёта.

На одно стояковых системах отопления, обязательно стоят перемычки (маленький байпас), перед радиаторами отопления. При однотрубной системе отопления, в частном доме, радиаторы выполняют роль байпаса. Ещё можно привести множество специфических примеров, но тогда, каждый из них нужно тщательно объяснить, для чего используется. Но эта статья не для этих целей. Я думаю, вам понятен смысл применения байпасной линии.

Всего вам доброго. С вами был — Владимир Войнаровский и «Сайт о сантехнике».

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — это хирургическая процедура, применяемая для лечения ишемической болезни сердца.

Отводит кровь вокруг суженных или закупоренных частей крупных артерий для улучшения кровотока и снабжения сердца кислородом.

Зачем проводится

Сердцу, как и всем органам тела, нужен постоянный приток крови.

Поставляется через 2 крупных кровеносных сосуда, называемых левой и правой коронарными артериями.

Со временем эти артерии могут сужаться и затвердевать из-за накопления жировых отложений, называемых бляшками.

Этот процесс известен как атеросклероз.

Считается, что люди с атеросклерозом коронарных артерий страдают ишемической болезнью сердца.

Ваши шансы на развитие ишемической болезни сердца увеличиваются с возрастом.

У вас также гораздо больше шансов пострадать, если:

• вы курите
• у вас избыточный вес или ожирение
• вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием жиров

Ишемическая болезнь сердца может вызвать стенокардию, то есть боль в груди это происходит, когда поступление богатой кислородом крови к сердцу ограничивается.

В то время как стенокардию часто можно лечить с помощью лекарств, тяжелая стенокардия может потребовать коронарного шунтирования для улучшения кровоснабжения сердца.

Другой риск, связанный с ишемической болезнью сердца, — это возможность разрыва (расщепления) одной из бляшек коронарной артерии с образованием тромба.

Если сгусток крови блокирует кровоснабжение сердца, это может вызвать сердечный приступ.

Может быть рекомендовано шунтирование коронарной артерии, чтобы снизить вероятность сердечного приступа.

Порядок действий

Шунтирование коронарной артерии включает взятие кровеносного сосуда из другой части тела (обычно в груди, ноге или руке) и прикрепление его к коронарной артерии выше и ниже суженной области или закупорки.

Этот новый кровеносный сосуд известен как трансплантат. Количество необходимых трансплантатов будет зависеть от того, насколько серьезна ваша ишемическая болезнь сердца и сколько коронарных кровеносных сосудов сужены.

Шунтирование коронарной артерии проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете без сознания во время операции. Обычно это занимает от 3 до 6 часов.

Восстановление

Большинству людей необходимо будет оставаться в больнице от 6 до 8 дней после аортокоронарного шунтирования.

Вам следует назначить контрольный визит, как правило, через 6-8 недель после операции.

Восстановление требует времени, и все восстанавливаются с разной скоростью.

Обычно вы должны уметь сидеть в кресле через 1 день, ходить через 3 дня и ходить вверх и вниз по лестнице через 5 или 6 дней.

Когда вы пойдете домой, вам нужно будет несколько недель расслабиться.

Примерно через 6 недель вы сможете вернуться к своей обычной деятельности, включая работу, вождение и секс. Если у вас тяжелая ручная работа, возможно, вам придется подольше не работать.

Большинство людей полностью выздоравливают в течение 12 недель.

Риски хирургические

Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, шунтирование коронарной артерии сопряжено с риском осложнений.

Обычно они относительно незначительны и поддаются лечению, например, нерегулярное сердцебиение или раневая инфекция, но также существует риск серьезных осложнений, таких как инсульт или сердечный приступ.

После операции

После аортокоронарного шунтирования у большинства людей наблюдается значительное улучшение таких симптомов, как одышка и боль в груди, а также снижается риск сердечного приступа.

Но шунтирование коронарной артерии не является лекарством от ишемической болезни сердца.

Если вы не измените образ жизни, например не будете придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься спортом, ваши пересаженные артерии со временем также станут твердыми и суженными.

Иногда может потребоваться повторное аортокоронарное шунтирование или может потребоваться процедура по расширению артерий с использованием небольшого баллона и трубки, называемой стентом (коронарная ангиопластика).

Альтернативы

Коронарная ангиопластика — основная альтернатива шунтированию коронарной артерии.

Это менее инвазивная операция, при которой длинная гибкая полая пластиковая трубка, называемая катетером, вводится в кровеносный сосуд на руке или в паху.

Кончик катетера направляется под рентгеновским излучением к артериям, снабжающим ваше сердце, до точки, где произошло сужение артерии.

Затем надувается баллон, прикрепленный к катетеру, чтобы расширить артерию, а небольшая металлическая трубка, называемая стентом, часто используется, чтобы сохранить артерию открытой.

Обычно восстановление после коронарной ангиопластики занимает меньше времени, чем после аортокоронарного шунтирования, но вероятность повторения процедуры выше.

Кроме того, коронарная ангиопластика не может быть рекомендована, если несколько коронарных артерий были заблокированы и сужены или если структура кровеносных сосудов около сердца является ненормальной.

Как долго мне придется ждать операции?

Продолжительность времени, в течение которого вам придется подождать, прежде чем наложат аортокоронарное шунтирование, будет варьироваться от области к области.

Ваш терапевт или кардиохирург должен рассказать вам, каковы списки ожидания в вашем районе или в выбранной вами больнице.

В идеале вы должны пройти курс лечения в течение 3 месяцев с момента принятия решения об операции.

Видео: что такое искусственное кровообращение

В этом анимационном ролике подробно объясняется, как выполняется операция по аортокоронарному шунтированию.

Последний раз просмотр СМИ: 14 мая 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 14 мая 2023 г.

Последняя проверка страницы: 23 ноября 2021 г.
Срок следующей проверки: 23 ноября 2024 г.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — Как это проводится

Во время операции

Операция по шунтированию коронарной артерии обычно длится от 3 до 6 часов.Но это может занять больше времени в зависимости от количества прикрепленных кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды можно взять из ноги (подкожная вена), внутри груди (внутренняя артерия молочной железы) или из руки (лучевая артерия).

Другие кровеносные сосуды в этих областях могут компенсировать потерю этих кровеносных сосудов после операции.

Места для шунтирования коронарной артерии

Кредит:

Количество используемых кровеносных сосудов будет зависеть от степени тяжести ишемической болезни сердца и количества суженных коронарных кровеносных сосудов.

Если вам нужно 2, 3 или 4 трансплантата, вы можете услышать, что ваша операция называется двойным, тройным или четырехкратным шунтированием.

Один из сосудов для трансплантата обычно берется из груди (внутренняя артерия молочной железы).

Хирурги предпочитают использовать этот сосуд, потому что он не сужается со временем, в отличие от кровеносных сосудов, взятых из вашей ноги или руки.

После того, как все сосуды трансплантата будут удалены, ваш хирург сделает разрез посередине вашей груди, чтобы он мог разделить вашу грудину (грудину) и получить доступ к вашему сердцу.

Во время процедуры ваша кровь может быть перенаправлена ​​на аппарат искусственного кровообращения.

Он берет на себя ваше сердце и легкие, перекачивая кровь и кислород по вашему телу.

Ваше сердце будет временно остановлено приемом лекарств, пока ваш хирург прикрепит новые трансплантаты, чтобы отвести кровоток вокруг заблокированной артерии.

После того, как трансплантаты будут прикреплены, ваше сердце снова запустится с помощью управляемого электрического разряда.

Затем ваша грудина будет зафиксирована вместе с помощью постоянных металлических проволок, а кожа на груди зашита рассасывающимися швами.

Новые хирургические методы

Операция по аортокоронарному шунтированию без помпы (OPCAB)

В настоящее время все больше хирургов проводят операцию по шунтированию коронарной артерии без помпы (OPCAB), которая является разновидностью традиционной процедуры.

Аортокоронарное шунтирование часто называют операцией на помпе, потому что она включает использование аппарата искусственного кровообращения для перекачивания крови и кислорода по телу во время процедуры, в то время как сердце временно останавливается.

Во время OPCAB ваше сердце все еще бьется, пока прикреплены новые трансплантаты кровеносных сосудов и аппарат искусственного кровообращения не используется.

По данным Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE), эта процедура работает так же, как и коронарное шунтирование с помощью помпы.

Преимущества OPCAB:

• часто требуется меньше времени для выполнения, чем обычная процедура
• это может снизить вероятность кровотечения во время операции
• у вас может быть меньше шансов на развитие определенных серьезных осложнений после операции, таких как как инсульт
• ваше пребывание в больнице обычно будет короче

Основным недостатком является то, что OPCAB более сложен с технической точки зрения, поскольку пересаженные сосуды должны быть аккуратно соединены, пока сердце бьется.

Это означает, что процедура может быть слишком сложной для выполнения, если необходимо пересадить большое количество кровеносных сосудов.

По той же причине, если требуется экстренная операция, может не быть доступа к хирургу с обучением, необходимым для выполнения OPCAB.

Прочтите руководство NICE по шунтированию коронарной артерии без помпы.

Эндоскопическое извлечение подкожной вены (ESVH)

Эндоскопическое извлечение подкожной вены (ESVH) — это менее инвазивный метод удаления вен на ногах.

Вместо того, чтобы делать большой порез на ноге, хирург делает несколько маленьких около вашего колена. Это известно как хирургия замочной скважины.

В разрез вставляется специальное устройство, называемое эндоскопом.

Эндоскоп — это тонкая длинная гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце, позволяющая передавать изображения внутренней части вашего тела на внешний телевизионный монитор.

Эндоскоп позволяет хирургу определить местонахождение вашей подкожной вены.

Хирургические инструменты также можно проводить вдоль эндоскопа для удаления участка вены.

Затем соседние ткани стерилизуются антибиотической жидкостью, и порез заживает.

Основными преимуществами этого метода являются:

• более короткое пребывание в больнице
• более низкий риск инфекций ран ног
• более быстрое выздоровление после АКШ

Прочтите рекомендации NICE по эндоскопическому забору подкожной вены для коронарных артерий шунтирование артерии.

Абсолютно эндоскопическое коронарное шунтирование с роботизированной трансплантацией (TECAB)

Абсолютно эндоскопическое шунтирование коронарной артерии с помощью робота (TECAB) представляет собой новую технику в кардиохирургии.

Это минимально инвазивный («замочная скважина») метод выполнения обходного анастомоза.

Во время процедуры трансплантации TECAB хирург сдувает ваши легкие и делает несколько небольших надрезов между ребрами.

Роботизированные руки, управляемые хирургом, используются для проведения операции.

К роботизированным манипуляторам прикреплен эндоскоп, поэтому хирург может видеть ваше тело изнутри и просматривать результаты операции на экране.

Трансплантация TECAB может выполняться с использованием аппарата искусственного кровообращения или без помпы.

При этом типе хирургии снижается риск инфицирования раны, плюс минимальное образование рубцов и более быстрое время восстановления.

Но поскольку это новый метод, который применялся только на небольшом количестве людей, трудно оценить, насколько он эффективен и безопасен в краткосрочной и долгосрочной перспективе, и насколько результаты сопоставимы с другими типами хирургических вмешательств.

Если вы планируете использовать TECAB, важно понимать, что до сих пор нет сомнений в том, насколько безопасна эта процедура и насколько хорошо она работает.

Ознакомьтесь с рекомендациями NICE по полностью эндоскопическому шунтированию коронарной артерии с помощью роботов.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Когда артерии, которые снабжают сердце кислородом, заблокированы, сердечная мышца подвергается риску повреждения — так называемого сердечного приступа — и даже смерти. В операции, известной как шунтирование коронарной артерии (АКШ), артерия или вена из другой части тела используются для перенаправления кровотока вокруг закупорки. Хирурги используют артерии грудной стенки (известные как внутренние артерии молочной железы) и сегменты собственных вен пациента для создания новых путей, по которым кровь и кислород достигают сердца. Вены, используемые для этой реконструкции, обычно берутся с ног пациента с использованием минимально инвазивной техники, при которой остается лишь несколько крошечных разрезов. Восстановив приток крови к сердцу, АКШ может облегчить симптомы и потенциально предотвратить сердечный приступ.Операции коронарного шунтирования выполняются полмиллиона раз в год с общим успехом почти 98 процентов.

В настоящее время доступны два типа операций АКШ: на помпе, и без помпы, операция. Процедуры с помпой требуют, чтобы хирург вскрыл грудную клетку (грудину), остановил сердце пациента и поместил пациента на аппарат искусственного кровообращения. Этот аппарат берет на себя функцию сердца пациента — доставляет насыщенную кислородом кровь по телу и мозгу — пока выполняется обходной анастомоз.

Автономная АКШ

Новая процедура с минимальным доступом, метод без помпы, избавляет хирурга от остановки сердца и помещения пациента на обходной анастомоз. Хирург воздействует непосредственно на работающее сердце, снижая риск периоперационного кровотечения и инсульта, связанных с процедурой на помпе. Выбор процедуры включения или выключения насоса частично зависит от состояния здоровья конкретного пациента.

Важным вопросом в хирургии АКШ является выбор подходящего канала (вены или артерии) для обеспечения нового кровоснабжения сердца.Чаще всего внутренняя артерия молочной железы, которая расположена на внутренней стороне грудной стенки, служит лучшим каналом, поскольку было показано, что она действует дольше всех. В 90% случаев этого трубопровода хватит на всю оставшуюся жизнь пациента. Во время процедуры обходного анастомоза хирург снимет внутренний сосуд молочной железы с внутренней стороны грудной стенки и прикрепит его к передней части сердца. В качестве альтернативы можно использовать подкожную вену на ноге.

Послеоперационный уход зависит как от типа проведенной процедуры обходного анастомоза, так и от скорости выздоровления пациента.Одним из возможных осложнений является фибрилляция предсердий или нерегулярное сердцебиение, которое встречается примерно у 25% всех кардиохирургических пациентов. Как правило, это не опасно, но обычно встречается у пожилых пациентов. Другие осложнения включают жар, боль и выделения из ран.

Во время вашего послеоперационного пребывания в клинике необходимо информировать пациентов о лекарствах и факторах риска для обеспечения полного выздоровления. Эти изменения включают в себя постоянное прекращение курения, соответствующие изменения в питании, тщательное лечение диабета и высокого кровяного давления, а также общий подход к жизни, который приводит к менее стрессовому и более счастливому существованию.

О хирургии шунтирования коронарной артерии

Приблизительно 170 000 американцев ежегодно подвергаются операции шунтирования коронарной артерии. Эта операция, когда-то считавшаяся сложной задачей, теперь стала почти рутинной во многих медицинских центрах.

Исследования убедительно продемонстрировали, что операция продлевает жизнь пациентам с тяжелой закупоркой трех основных коронарных артерий, тяжелым заболеванием, пациентам с низкой фракцией выброса и пациентам с диабетом.Меньше согласия о том, когда это целесообразно для других пациентов. Как правило, он рекомендуется людям с инвалидизирующей стенокардией, которую невозможно контролировать с помощью традиционной терапии, и которые также являются хорошими кандидатами на операцию.

Сама операция относительно проста. Для процедур «на помпе» кровообращение поддерживается аппаратом искусственного кровообращения. При операции «без помпы» хирург воздействует непосредственно на бьющееся сердце. Большинство людей, перенесших операцию, после операции сообщают, что чувствуют себя значительно лучше.Очень часто перед операцией пациент мог страдать от стенокардии или других сердечных ограничений. При усилении кровоснабжения сердечной мышцы эти проблемы следует устранить или свести к минимуму.

Также важны навыки и опыт хирургической бригады и бригады восстановления. Пациенты, планирующие операцию коронарного шунтирования, всегда должны определить, выполняет ли хирург эту конкретную операцию регулярно (не реже 2 или 3 раза в неделю) и есть ли у него квалифицированная бригада и специальное реабилитационное отделение.

Хотя операция шунтирования значительно улучшает самочувствие большинства пациентов, она не является лекарством от сердечных заболеваний. Если не будут приняты другие профилактические меры, процессы, вызвавшие заболевание артерии, продолжатся. Фактически, трансплантаты, кажется, заболевают даже быстрее, чем естественные коронарные артерии. Поэтому для пациентов с шунтированием особенно важно вести осторожный образ жизни после операции.

Следующие шаги

Если у вас сердечное заболевание и вам нужна помощь, мы готовы помочь.Чтобы начать работу сегодня, позвоните по телефону (212) 305-2633 или воспользуйтесь нашей формой запроса на прием.

Связанные темы:

Сопутствующие услуги:

Руководства по кардиохирургии: чего ожидать

Аортокоронарное шунтирование | NHLBI, NIH

Традиционная АКШ — это наиболее распространенный вид операции АКШ. Эта операция занимает от трех до шести часов, в зависимости от того, сколько артерий необходимо обходить. Узнайте больше о том, как подготовиться к операции.

Вам введут внутривенную (IV) линию для жидкости и лекарств, которые заставят вас уснуть перед операцией. Вы будете подключены к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы поддерживать ваше дыхание. Хирург делает разрез посередине груди через грудину. Кость расщепляется, а грудная клетка отделяется, чтобы хирург мог добраться до сердца.

Вы получите лекарства, которые временно остановят сердцебиение. Это облегчает хирургу соединение здоровых кровеносных сосудов, называемых трансплантатами, с коронарными артериями.Для этого требуется аппарат искусственного кровообращения, который добавляет кислород в вашу кровь и прокачивает его по всему телу во время операции, пока ваше сердце не бьется.

Как аппарат искусственного кровообращения работает во время операции. Аппарат искусственного кровообращения добавляет кислород и качает кровь по всему телу, в то время как сердце останавливается во время операции. Кровоснабжение подключено к аппарату через трубки. Во-первых, кровь, нуждающаяся в кислороде, покидает сердце и попадает в аппарат, минуя легкие.Кислород добавлен в кровь в машине. Затем машина перекачивает богатую кислородом кровь к остальному телу.

Затем хирург извлечет артерию или вену из вашей ноги, руки, живота или груди. Трансплантат подключается к заблокированной коронарной артерии. Новый кровеносный сосуд обходит заблокированную часть, чтобы создать новый путь кровотока к сердечной мышце. Количество трансплантатов зависит от того, сколько коронарных артерий необходимо шунтировать.

По окончании трансплантации хирург перезапустит сердце и восстановит кровоток.Сердце обычно начинает биться само, но иногда для его запуска используются легкие толчки. Хирурги сшивают грудину проволокой.

Шунтирование желудка (желудка) для снижения веса

Операция обходного желудочного анастомоза, также называемая процедурой обходного желудочного анастомоза Roux-en-Y , является наиболее распространенной формой операции по снижению веса, выполняемой сегодня в Соединенных Штатах.

Что такое операция обходного желудочного анастомоза?

Описание

Эта процедура, также известная как операция шунтирования желудка или операция шунтирования желудка , создает небольшой мешочек, который обходит желудок и прикрепляется к кишечнику.Операция обходного желудочного анастомоза в большинстве случаев необратима.

Метод

UPMC проводит два вида операций по обходному желудочному анастомозу. Ваш бариатрический хирург выполнит операцию обходного желудочного анастомоза:

• Лапароскопически, делая несколько небольших разрезов на брюшной полости размером от 1/4 до 1/2 дюйма.
• Традиционно как «открытая» процедура, когда делается один разрез брюшной полости размером 10–12 дюймов.

Время операции составляет приблизительно 1,5 часа , а пребывание в больнице составляет два-три дня .Время восстановления около двух недель .

Как похудеть

Gastric Bypass Surgery ограничивает количество пищи, которую вы можете съесть, и уменьшает количество калорий, которые ваше тело будет поглощать. Похудание быстрое . Ожидайте потери от 60 до 80 процентов избыточной массы тела в течение 12–18 месяцев после операции.

Хирургия обходного желудочного анастомоза: чего ожидать

Вот чего следует ожидать, если вы планируете операцию по шунтированию желудка (желудка).

Во время операции обходного желудочного анастомоза

После того, как вам сделают общую анестезию, ваш бариатрический хирург позвонит:

• Осмотрите брюшную полость, а затем с помощью хирургических скоб создайте небольшой мешочек в верхней части живота.
  • Этот мешочек, который со временем может вместить около одной чашки пищи , станет вашим новым желудком меньшего размера.
  • Нормальный желудок вмещает от четырех до шести чашек еды.
• Разрежьте тонкую кишку и прикрепите ее к новому мешочку.
  • При использовании обходного кишечного анастомоза пища будет перемещаться из нового желудочного мешка в средний отдел тонкой кишки.
  • Он будет обходить нижнюю часть желудка и верхнюю часть тонкой кишки.
• Присоедините верхнюю часть тонкой кишки к средней части тонкой кишки.
  • Это позволит пищеварительным жидкостям, производимым нижним отделом желудка, двигаться вниз по верхнему отделу тонкой кишки в средний отдел.
• Закройте надрезы скобами или стежками.

Почему проводится операция по обходному желудочному анастомозу?

Те, кто страдает избыточным весом и не может похудеть с помощью диеты и физических упражнений, могут прибегнуть к операции обходного желудочного анастомоза.

Операция обходного желудочного анастомоза является серьезным обязательством вести здоровый образ жизни — пациенты должны:

• Сильно меняют образ жизни.
• Научитесь контролировать размер порций.
• Регулярно занимайтесь спортом.

Врачи могут выполнять эту процедуру у пациентов с высоким индексом массы тела, а также с заболеваниями, связанными с ожирением.

После бариатрической операции обходного желудочного анастомоза

• Вы можете провести в больнице два-три дня.
• На утро после операции обходного желудочного анастомоза вы:
  • Начните придерживаться чистой жидкой диеты не менее двух недель. очень важно , чтобы вы выпивали не менее 64 унций жидкости каждый день, чтобы избежать обезвоживания.
  • Начните гулять по своей комнате и коридорам.
• Непосредственно перед выпиской члены бригады бариатрической хирургии дадут вам инструкции по уходу за собой в домашних условиях, в том числе:
• Уход за разрезом и дренажом
• Обезболивание
• Витаминные добавки для получения достаточного количества витамина B12, железа и кальция

Преимущества операции обходного желудочного анастомоза

• Долговременная потеря веса: Многие люди, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза, быстро теряют в весе после процедуры и продолжают худеть спустя месяцы и годы.
• Уменьшение или лечение различных заболеваний, связанных с ожирением , включая диабет, высокое кровяное давление и апноэ во сне.
• Улучшение качества жизни и настроения: Многие люди, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза, сообщают об уменьшении депрессии и тревожности, а также об улучшении самооценки, сексуальной функции и социального взаимодействия.

Узнайте больше о преимуществах операции по снижению веса.

Требования к хирургии обходного желудочного анастомоза

К людям, подходящим для операции обходного желудочного анастомоза, относятся:

• Лица с индексом массы тела больше или равным 40 или с избыточным весом более 100 фунтов.
• Лица с индексом массы тела не менее 35, страдающие как минимум двумя состояниями, связанными с ожирением. Это может включать, среди прочего, диабет 2 типа, гипертонию или сердечные заболевания.
• Те, кто не может достичь здорового веса с помощью диеты и физических упражнений.

Узнайте, как рассчитать собственный индекс массы тела.

Синдром демпинга и другие риски хирургического обходного желудочного анастомоза

Демпинг-синдром представляет собой потенциальный риск операции обходного желудочного анастомоза.Это происходит, когда большие объемы пищи в желудке слишком быстро перемещаются по тонкой кишке, часто после употребления сладкой или жирной пищи.

Демпинг-синдром может вызывать:

• Тошнота
• Рвота
• Судороги
• Диарея
• Потливость
• Головокружение
• Слабость

Другие риски и осложнения после операции обходного желудочного анастомоза включают:

• Перфорация желудка или кишечника
• Утечка хирургического соединения между желудком и кишечником
• Внутреннее кровотечение или обильное кровотечение из хирургической раны
• Желудочный мешок / непроходимость анастомоза или кишечника

Ваш бариатрический хирург рассмотрит вместе с вами все возможные риски, осложнения и другие возможные варианты операции по снижению веса после операции обходного желудочного анастомоза до процедуры.Если у вас есть какие-либо вопросы об операции обходного желудочного анастомоза, мы рекомендуем вам задать их своему хирургу.

Узнайте больше о том, чего ожидать после операции по наложению обходного желудочного анастомоза.

Что такое обходной желудочный анастомоз? Хирургия обходного желудочного анастомоза, UCLA, Лос-Анджелес, Калифорния

Affiliated: Обход желудочного анастомоза до и после | Истории пациентов | Познакомьтесь с нашими врачами

В Центре ожирения и метаболического здоровья Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (COMET) мы активно боремся с эпидемией ожирения с помощью исследований и передовых хирургических методов лечения, в том числе обходного желудочного анастомоза и рукавной гастрэктомии.Здесь мы понимаем, что ожирение — это не просто проблема веса, а хроническое заболевание, поражающее все ваше тело. Наша команда экспертов предлагает отмеченный наградами уход и поддержку, необходимую для успешного лечения и преодоления ожирения и связанных с ним проблем со здоровьем.

Что такое операция обходного желудочного анастомоза?

Хирургия обходного желудочного анастомоза

Шунтирование желудка — это один из видов бариатрической операции или операции по снижению веса. Во время операции обходного желудочного анастомоза ваш врач вносит изменения в ваш желудок и тонкий кишечник, чтобы изменить способ поглощения и переваривания пищи.
Обход желудочного анастомоза помогает похудеть с помощью:

• Ограничение количества пищи, которую может вместить ваш желудок
• Ограничение количества калорий и питательных веществ, поглощаемых вашим организмом
• Изменение гормонов кишечника, которые помогают дольше чувствовать сытость, способствует подавлению аппетита и обращению вспять метаболического синдрома, вызванного ожирением.

Что такое обходной желудочный анастомоз по Ру?

Хирургия обходного желудочного анастомоза по Ру

Шунтирование желудка по Ру считается «золотым стандартом» хирургии похудания. Это самая распространенная бариатрическая процедура во всем мире. Во время операции обходного желудочного анастомоза по Ру ваш хирург:

• Делает небольшой желудочный мешок размером с яйцо, отделяя верхнюю часть желудка от остальной части желудка.
• Затем тонкий кишечник разделяется, и нижний конец разделенного тонкого кишечника поднимается и соединяется с недавно созданным мешочком малого желудка.
• В конце концов, верхняя часть разделенной тонкой кишки соединяется с тонкой кишкой ниже, так что желудочные кислоты и пищеварительные ферменты из обходного желудка и первой части тонкой кишки в конечном итоге смешиваются с пищей.

Подходит ли мне операция обходного желудочного анастомоза?

К преимуществам операции обходного желудочного анастомоза относятся:

• Очень хорошая кратковременная потеря веса (потеря веса от 60 до 80 процентов)
• Долговременные результаты. Данные показывают, что до 20 лет после операции у большинства пациентов сохраняется более 50 процентов от своего избыточного веса.
• Превосходное решение проблем со здоровьем, связанных с ожирением

В UCLA два раза в месяц мы проводим информационные семинары с нашими специалистами, чтобы помочь вам определить, подходит ли вам операция обходного желудочного анастомоза.Хотя у него много преимуществ, к недостаткам могут относиться:

• Частота отдаленных осложнений несколько выше, чем при рукавной гастрэктомии. Однако при надлежащем уходе можно избежать осложнений.
• Пациентам не разрешается принимать аспирин или другие НПВП после операции.
• Все пациенты после операции должны принимать витамины на всю жизнь. Если они этого не сделают, это может привести к долгосрочному дефициту витаминов / минералов, особенно дефициту витамина B12, железа, кальция и фолиевой кислоты.

Узнайте больше о других эффективных методах лечения похудания в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и о том, как начать свой путь к здоровью.

Шунтирование желудка в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA)

Мы выполняем технику Roux-en-Y для операции шунтирования желудка лапароскопическим способом, что означает более короткое пребывание в больнице, время восстановления и меньше боли и рубцов. Наши хирурги известны на национальном уровне своими великолепными результатами, навыками и опытом. В нашей программе также есть:

• Низкая частота осложнений : Наши хирурги первыми изобрели новую технику, называемую U-образной петлей UCLA, — особый способ выполнения этих операций, который снижает частоту осложнений.
• Расширенное последующее наблюдение : Мы работаем рука об руку с вашим лечащим врачом, чтобы управлять всеми аспектами вашего послеоперационного ухода, и все наши услуги доступны вам круглосуточно и без выходных.
• Комплексная многопрофильная помощь: В нашей команде COMET работают ведущие хирургические специалисты, специалисты по болезням и диетологи — все они работают вместе, чтобы предоставить вам наилучшее возможное лечение.
• Поддержка пациентов: Мы предлагаем группы поддержки для наших пациентов как до, так и после операции.
• Уход, отмеченный наградами: Мы были признаны аккредитованным MBSAQIP — комплексным центром для подростков. Мы также вошли в число лучших больниц страны и в больницу № 1 в Калифорнии по версии U.S. News & World Report.

Узнайте больше о бариатрической хирургии UCLA в Лос-Анджелесе, Калифорния>

Чего я могу ожидать после операции желудочного обходного анастомоза?

В первый месяц вы сможете обрабатывать только небольшое количество мягкой пищи и жидкости.Но постепенно вы сможете снова добавлять твердую пищу в свой рацион. Вы почувствуете сытость очень быстро — после того, как съедите около двух столовых ложек еды. Ваш врач может также порекомендовать вам принимать пищевые добавки.

В течение первых двух лет вы можете ожидать, что потеряете от половины до двух третей вашего избыточного веса. Снижение веса в большинстве случаев продолжается в течение полутора лет, прежде чем стабилизируется. В UCLA наши специалисты будут работать как с вами, так и с вашим лечащим врачом, чтобы обеспечить как можно более плавное выздоровление.

Узнайте больше о бариатрической хирургии в UCLA.

Свяжитесь с нами

Чтобы назначить консультацию в Центре ожирения и метаболического здоровья Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, позвоните нам по телефону (310) 825-7163 или
, заполните нашу онлайн-форму>

* Результаты похудания могут различаться в зависимости от человека. Нет никаких гарантий конкретных результатов. Читать полный отказ от ответственности>

Операция по аортокоронарному шунтированию | Фонд Сердце и инсульт

Что такое аортокоронарное шунтирование?

Операция по аортокоронарному шунтированию улучшает приток крови к сердечной мышце.Это обычно называют операцией по шунтированию или шунтированию коронарной артерии (АКШ, произносится как капуста).

Почему это сделано?

Операция по шунтированию выполняется для улучшения кровотока в сердечной мышце, вызванного накоплением бляшек (атеросклероз) в коронарных артериях. Операция включает использование части кровеносного сосуда (артерии, вены), взятого из другого места на теле, для создания обхода или обхода заблокированной части коронарной артерии.

Альтернативой шунтированию является чрескожное вмешательство на сердце (также известное как ангиопластика), нехирургический метод, при котором используются катетеры и небольшие структуры, называемые стентами, для удержания артерий открытыми.Если есть много закупорок или если закупорки расположены в труднодоступных для катетера местах (например, на изгибе кровеносного сосуда), ваш врач может порекомендовать вам операцию обходного анастомоза в качестве лучшей альтернативы.

За счет улучшения кровотока операция шунтирования может уменьшить сердечную боль в груди (стенокардию), улучшить ваше самочувствие и повысить вашу активность.

Шунтирование не излечивает основное заболевание сердца. Изменения образа жизни и лекарства, назначенные вашим лечащим врачом, имеют решающее значение для уменьшения атеросклероза и образования тромбов, чтобы предотвратить повторную закупорку.

Что сделано?

Шунтирование

• Кусок здорового кровеносного сосуда из ноги, руки или груди пациента будет «извлечен» для использования в качестве обходного анастомоза.
• Если вы не проходите одну из более новых процедур (минимально инвазивное шунтирование, операция без помпы или сердцебиения), сердце останавливается, чтобы хирурги могли поработать над ним.
• Аппарат, называемый сердечно-легочным, возьмет на себя работу вашего сердца и легких, пока хирург оперирует сердце.
• Часть здорового кровеносного сосуда прикрепляется выше и ниже заблокированной артерии.
• Когда сердце перезапускается, кровоток направляется через обходной канал вокруг суженной части пораженной артерии.
• В зависимости от количества блокировок может быть создано несколько байпасов.

Хирургия без помпы или сердцебиения

• Эта процедура похожа на операцию шунтирования, за исключением того, что сердце не останавливается, и пациента не помещают на искусственный кровообращение.
• Используя специальное оборудование для стабилизации или успокоения области сердца, хирурги воздействуют на сердце, пока оно продолжает биться.

Чего можно ожидать?

Обычно операция назначается заранее.

Примерно за неделю до операции вас, вероятно, попросят посетить отделение предварительной госпитализации в вашей больнице.

• Могут быть выполнены анализы крови и мочи, электрокардиограмма и рентген.

Ваш врач объяснит риски и преимущества процедуры, и вам будет предложено подписать форму согласия.Вас могут спросить, или сообщить своему врачу, если вы:

• Были ли когда-либо реакции на какой-либо контрастный краситель, йод или какие-либо серьезные аллергические реакции (например, от укуса пчелы или употребления в пищу моллюсков).
• Больной астмой.
• У вас аллергия на какие-либо лекарства.
• У вас проблемы с кровотечением или вы принимаете разжижающие кровь препараты.
• Имеют в анамнезе проблемы с почками или диабет.
• Сделайте пирсинг на груди или животе.
• Были ли в последнее время изменения в вашем здоровье.
• Беременны или могут быть беременны.

Шунтирование может быть выполнено в тот же день или вас могут госпитализировать накануне вечером.

• Волосы на груди можно остричь.
• Вам будет предложено принять ванну, используя специальные антибактериальные мыльные губки для дезинфекции кожи.
• Чтобы снизить риск рвоты, вас попросят не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией.

Шунтирование проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать на протяжении всей процедуры и в течение некоторого времени после нее.

Если вы курите, вам следует бросить курить как минимум за две недели до операции, поскольку курение может способствовать свертыванию крови и проблемам с дыханием. Курение является основным фактором риска развития атеросклероза, и его следует полностью прекратить.

Когда вы войдете в операционную, вам будет очень хочется спать. Анестезиолог вставит внутривенные трубки и даст вам дополнительное лекарство, чтобы вы уснули.После того, как вы полностью уснете, все оборудование, необходимое для поддержки вас во время операции и на раннем этапе выздоровления, будет установлено.

Если вы не переносите операцию без помпы или малоинвазивную операцию, сердце должно быть остановлено, чтобы хирурги могли с ним поработать. Чтобы ваше тело продолжало получать поток богатой кислородом крови, вас подключат к аппарату искусственного кровообращения. Эта машина берет на себя насосное действие сердца и работу легких.

Операция может занять от 3 до 6 часов, в зависимости от количества созданных шунтов.Когда вы проснетесь, вы окажетесь в палате восстановления или в отделении интенсивной терапии (ICU). Вы можете рассчитывать на пребывание в больнице от 5 до 7 дней. Как быстро вы оправитесь после операции, во многом будет зависеть от того, насколько вы были здоровы до операции и насколько хорошо вы перенесли операцию. Если вам сделали малоинвазивную операцию, ваше пребывание в больнице может быть короче, а выздоровление — быстрее.