Содержание

посадка и уход, виды и сорта с фото и описанием

Род насчитывает примерно 250 видов, которые распространены в умеренных, тропических и субтропических широтах, за исключением Южной Америки и Восточной Азии. 

Синеголовник — многолетнее, реже двухлетнее и однолетнее растение. Стебли синеголовника 40 см — 1,5 м в высоту, вверху разветвленные.

Листва кожистая, перисто-рассеченная или цельная, яйцевидная, округлая, треугольная или ланцетная, порой линейная, по краю колючезубчатая.

У синеголовника цветки мелкие, обоеполые, синие или голубые, каждый располагается в пазухе прицветника, собраны они в головчатые соцветия, которые окружены крупными, жесткими, порой колючими, перистыми или цельными листочками.

Виды и сорта

Синеголовник альпийский

Родиной считаются горы Франции, Восточной Европы и Западной Югославии, также встречается в России.

Синеголовник альпийский — многолетнее растение 70 см в высоту с голыми, прямостоячими, стеблями, разветвленными вверху.

Прикорневая листва сердцевидная, на длинных черешках. Цветки синеголовника альпийского синие, каждый цветок располагается в пазухе каждого прицветника.

А соцветие головчатое, плотное, цилиндрической формы. 

Сорта синеголовника альпийского отличаются оттенками и роскошью «воротников». У синеголовника сорта ‘Аметист‘ они сиреневые, у синеголовника сорта ‘Блю Стар’ — синие, у сорта ‘Блю Джэкпот’ также синие, но весьма крупные.

Синеголовник аметистовый

В естественной среде растет в Южной и Центральной Европе.

Многолетнее растение с колючими, кожистыми листьями. Цветки синеголовника аметистового синие или же голубые, собраны в шаровидное или яйцевидное головчатое соцветие. Обертка в период цветения голубого окраса.

Синеголовник гигантский

Родиной считается Кавказ.

Высокорослый вид, достигающий в высоту 1,5 м. Двулетнее растение с кожистой листвой; прикорневая — цельная, на длинных черешках, а стеблевая листва — сидячая, колючезубчатая. Соцветия синеголовника альпийского крупные, продолговато-обратнояйцевидные.

Цветки белые. Листочки серебристо-сероватые с металлическим блеском в период цветения, которое наступает в августе. Прекрасно размножается самосевом.

Синеголовник гигантский похож на маленькое привидение, потерявшееся в саду. Имеется сорт ‘Силвер Хост’. В нем лучшие черты вида — белая расцветка вегетативных частей, плоский «воротник», пышность которого усилена длинными колючками, а число соцветий достигает сотни.

Синеголовник плосколистный

В природе растет на Кавказе, в Сибири, в Северном Китае и Средней Азии.

Многолетнее растение 1 м высотой. В верхней части стебли ветвистые, синеватые. Листва жесткая, тонкая, кожистая. Цветки синие и голубые, собраны в соцветие яйцевидной формы. Листочки обертки линейные, синие, шиловидно-зубчатые. Цветет 40 дней в июле.

Синеголовник приморский

Родина — Крым, Прибалтика, Западная Европа, Западное Закавказье.

Многолетнее растение с толстыми стеблями сизо-голубоватого цвета. Прикорневая листва черешчатая, сердцевидная или почковидная, кожистая, колючезубчатая.

Цветки бледновато-голубые, собраны в шаровидные соцветия. Листочки широкие, колючезубчатые, стального цвета.

Месторасположение синеголовника

Предпочитает солнечные места с дренированными почвами.

Почва для синеголовника

Для посадки подходят любые почвы, однако для лучшего развития лучше всего богатые влагоемкие почвы.

Синеголовник плосколистный хорошо выживают на твердокаменных глинах, выигрывая лишь в цвете, который у таких спартанцев становится ярче.

Уход за синеголовником

Кроме прополки растению необходимо и рыхление почвы. В июне все виды синеголовника с длинными стеблями нужно подвязать к опоре. Большая часть видов синеголовника в России зимостойка.

Размножение синеголовника

Делением куста, а также семенами. Размножать синеголовники делением куста затруднительно, потому что их корни ломаются, а это означает, что кустики плохо приживаются.

Кусты обычно делят в мае. Высаживают на расстояние не меньше 40 см между растениями.

Использование синеголовника

Высокие экземпляры хорошо смотрятся одиночно или в групповых посадках, низкие — красивы в миксбордерах, рабатках.

Синеголовники используют в составлении зимних букетов. Низкие виды синеголовника можно использовать в альпийской горке.

Синеголовник посадка и уход в открытом грунте Выращивание из семян на рассаду Фото видов

Синеголовник (эрингиум) представляет собой одно-, дву-, или многолетнее травянистое растение семейства Зонтичные. В зависимости от вида высота прямостоящего стебля варьируется от 35 см до 1,5 м. Листовые пластины продолговатые, с резными краями, поверхность кожистая. Головчатые цветки собираются в зонтичное соцветие.

Эрингиум является медоносным и лекарственным растением, применяется для украшения садов, составления букетов. Цветет с июня по сентябрь.

Выращивание синеголовника из семян

Семена синеголовника фото

Посев в грунт

Эрингиум легко размножается семенным способом. Семена сразу высевают в открытый грунт весной при первой возможности выхода в сад. Возможен и самосев – весной проредите всходы, чтобы растения полноценно развивались: оставляйте между кустиками не менее 40 см.

Как сеять:

  • Семена заделывают неглубоко, до 1-2 см.
  • Расстояние между рядами 40-50 см.
  • Расстояние в ряду как можно реже, потому что потом придется прореживать, оставляя между кустиками 40-50 см.

Синеголовник не требует особенного внимания: поливайте только при засушливой погоде, пропалывайте от сорняков. Растения очень быстро осваивают отведенную им территорию, цепко углубляясь корнями в грунт.

Синеголовник из семян в домашних условиях Посев на рассаду

Как вырастить синеголовник из семян фото рассады

Можно вырастить рассаду синеголовника. Приступайте к посеву в феврале-марте. К пересадке в открытый грунт рассада синеголовника будет готова в мае.

  • Посейте в ячейки кассет с универсальной почвосмесью, семена сильно не заглубляйте (около 0,5 см). Синеголовник не любит пересадки, поэтому старайтесь выращивать его без пикировки.
  • Накройте посевы пленкой, держите при температуре воздуха 20 °С.
  • Обеспечьте яркое, но рассеянное освещение.
  • С появлениям ростков укрытие снимите.
  • Поливайте умеренно.
  • Подросшие сеянцы переваливают в более крупные горшки и доращивают до высадки в грунт в середине-конце мая.

Перед высадкой растения закаляют в течение 1-2 недель, вынося ежедневно на улицу.

Как посадить синеголовник в грунт

Высаживайте рассаду синеголовника с установлением настоящего тепла. Используйте метод перевалки с земляным комом. Между кустами придерживайтесь дистанции 40 см. Сохраняйте прежний уровень корневой шейки, не заглубляя её. После высадки рассады землю желательно замульчировать

Как размножить синеголовник делением куста

Вегетативное размножение проводят делением куста. Корневая система хрупкая, слабая – действуйте очень аккуратно. Процедуру проводите весной, когда минует угроза возвратных заморозков.

Уход за синеголовником в открытом грунте

Цветок синеголовник посадка и уход в открытом грунте

Уход за растением не составит особого труда, поскольку эрингиум неприхотлив.

  • Чтобы цветочки имели насыщенный оттенок, предпочтительно выращивать на солнечных участках.
  • Почва требуется легкая, с хорошим дренажем. Лучшим вариантом будут каменистые и песчаные грунты.
  • Излишняя влага губительна для растения. Даже при длительной засухе синеголовник легко обходится без полива.

В природной среде прекрасно растет на обедненных почвах – потому не потребуются подкормки и в саду. Наоборот, повышенная питательность почвы негативно влияет на цветение (оно не будет пышным), может снизить зимостойкость.

  • Удаляйте с участка сорняки. Мульчирование грунта торфом значительно сократит проведение этой процедуры.
  • Чтобы цветение было пышным, необходимо омолаживать растение. Делают это путем обрезки. По окончанию цветения срежьте стебли до основания, оставив пенечек.
  • Стебли высокорослых видов склонны к полеганию – привязывайте их к опорам.

Приобретая семена синеголовника, интересуйтесь их зимостойкостью. Большинство из них адаптированы к условиям средней полосы, успешно переносят суровые зимы без укрытия. Остальные достаточно укрыть лапником или сухой листовой.

Болезни и вредители

Невероятная стойкость к болезням и вредителям – еще одно преимущество растения. Они не страшны эрингиуму, даже если рядом находятся зараженные растения.

Виды и сорта синеголовника

Общая численность рода составляет около 250 разновидностей, распространенных по всем уголкам нашей планеты.

Рассмотрим наиболее популярные в цветоводстве.

Синеголовник Альпийский Eryngium alpinum

Синеголовник Альпийский Eryngium alpinum фото

Многолетнее растение, высотой около 0,5 м. Нижние листики черешковые, сердцеобразной формы с зубчатыми краями, верхние листья имеют треугольную форму. Мелкие цветочки синего цвета собираются в соцветие-зонтик.

Сорта вида: Аметист, Синяя звезда.

Синеголовник шароголовый Echinops schaerocephalus

Синеголовник шароголовый Echinops schaerocephalus фото

Оригинальность составляют идеально круглые шарики-соцветия с живописными шипами. Красивы и резные листья с шипами по краю.

Синеголовник Бурже или Бурта или Бургати Еryngium bourgatii

Синеголовник Бурже или Бурта или Бургати Еryngium bourgatii фото

Прямостоящий стебель достигает высоты 40 см. Листовые пластины рассеченные, имеют зеленоватый оттенок, прожилки выражены. В нашей стране редко встречается.

Синеголовник гигантский Eryngium giganteum

Синеголовник гигантский Eryngium giganteum фото

Является самым высокорослым представителем рода. Высота стебля составляет 1,5 м. Родом из Кавказа. Культура двулетняя. Листовые пластины кожистые, верхние – сидячие, нижние прикреплены на длинных черешках. Цветочки светло-синего оттенка.

Синеголовник гигантский сорт Eryngium giganteum ‘Silver Ghost’ фото

Синеголовник гигантский имеет удивительные оттенки голубого, сизого, серого, а эффектные прицветники придают цветам сказочный вид, напоминающий фантастические звездочки.

Синеголовник плосколистный Eryngium planum

Синеголовник плосколистный Eryngium planum фото

Многолетнее растение со стеблем метровой высоты. Активно ветвится, у побегов сизый оттенок. Листовые пластины пальчаторазделенные.

Синеголовник приморский Eryngium maritimum

Синеголовник приморский Eryngium maritimum фото

Высота многолетника составляет 70 см. Побеги массивные, синеватого оттенка. Соцветия голубоватого цвета.

Синеголовник полевой Eryngium campestre

Синеголовник полевой Eryngium campestre фото

Высота стебля составляет 0,5 м. После высыхания образуется перекати-поле. Цветочки нежно-голубого оттенка собраны в небольшие зонтичные соцветия. Находится под охраной Красной книги Татарстана.

Синеголовник гибридный Еryngium hybridum

Синеголовник Цабеля фото

Это общее название для смешанных видов, полученных при скрещивании и переопылении эрингиумов. Среди них следует отметить синеголовник Цабеля – имеет крупные соцветия и пестрые листья.

Обратите внимание на сорта: Джоз Эйкинг, Биг Блю.

Синеголовник Ливенворта Eryngium leavenworthii

Синеголовник Ливенворта Eryngium leavenworthii фото

Кустарник высотой 50-80 см, с ярко-фиолетовым окрасом соцветий и листьев. Украшает клумбу оригинальным цветением с июня до сентября.

Синеголовник в ландшафтном дизайне подборка фото

Синеголовник в ландшафтном дизайне фото с другими цветами

Изящная колючка – так любя садоводы называют синеголовник. Он абсолютно не портит внешний вид сада, а наоборот прибавляет экзотичности. Синеголовник имеет немного космический вид.

Синеголовник с леукантемумом в миксовой посадке

Нежно-голубые соцветия эффектно смотрятся в групповых посадках, станут прекрасным фоном для других растений. Среди крупных валунов сизые цветки смотрятся потрясающе.

Синеголовник в миксовой посадке с полевыми цветами фото

Хорошо сочетается с крупными красиво цветущими растениями – лилия, эхинацея, георгин. Комбинация с низкорослыми кустиками чернобрывцев, декоративным луком, флоксами, геранью придает объема общей картине.

Синеголовник в миксбордере фото

Синеголовник органично сочетается с декоративными злаками, сальвией, маками, лилиями, колокольчиками, леукантемумом.

Синеголовник на клумбе с другими цветами фото

Синеголовник будет очень красиво выделяться на фоне цветущих почвопокровников с красными, розовыми, сиреневыми или белыми цветами.

Букеты с синеголовником Синеголовник во флористике

Синеголовник в букете невесты фото

После срезки соцветия сохраняют свою целостность и декоративность долгие годы. Сизые «ежики» уместны и в свадебных букетах, и в рождественских композициях.

Синеголовник в букете фото

В сочетании с тюльпанами, лилиями, эрингиум играет на контрасте текстур и расцветок. Хорошо оттеняет цветы белой и розовой палитры.

Сингеголовник в букете с астильбой и розами фото

Лечебные свойства синеголовника

Корневище растения применяется народной медициной. В нем содержатся дубильные вещества, кислоты, эфирные масла. Имеются противопоказания к применению: беременность, период менструации, гипертония. Препараты применяются как отхаркивающее, мочегонное средство, положительно влияют на работу кишечника.

Загрузка…

Синеголовник, или «чертогон» — модная колючка в саду

Трудно было представить когда-то, что растения-колючки попадут в число декоративных. Но времена меняются, и сегодня «колючки» можно увидеть в ассортименте многих питомников. Стоят они отнюдь недешево, но на них существует огромный спрос. Сегодня у ландшафтных дизайнеров в тренде несколько колючих многолетников. Один из них — известный всем синеголовник, нередко именуемый «чертогоном». Почему стоит высаживать в саду синеголовник, какие его виды самые интересные и как за ним ухаживать, расскажу в своей статье.

Синеголовник, или «чертогон» — модная колючка в садуСодержание:

Это таинственное растение, наверняка, с детства знакомо любому, кто проводил лето в деревне. В народе прочно укрепилось поверье, что этот колючий цветок способен защитить жилье от порчи и сглаза, если разместить букетик синеголовника над входной дверью. Сегодня, наряду с подобным нестандартным использованием, это растение можно встретить и как украшение цветника.

Синеголовник плосколистный

У синеголовника есть несколько видов, сортовые разновидности которых введены в культуру. Самый привычный нам вид, известный как растение «чертогон», или трава «от дурного глаза» — это синеголовник плосколистный (Eryngium planum). Так иногда также называют очень схожий с ним синеголовник полевой (Eryngium campestre).

Соцветия синеголовника плосколистного состоят из крошечных цветков, собранных в головки и окруженные частоколом плоских колючих горизонтальных прицветников. Верхняя часть стеблей и соцветия имеют оттенки синего или фиолетового цветов. Из-за такой специфической внешности перепутать синеголовник с другим растением очень сложно.

Можно поселить этот вид синеголовника у себя в саду, собрав семена в дикой природе. Выкапывать растение из естественной среды не экологично, и к тому же рискованно. У синеголовника длинный стержневой корень, и он может просто не пережить пересадку. А вот вырастить синеголовник из семян не так сложно. К тому же семенной способ позволит выбирать наиболее яркие экземпляры и самостоятельно заниматься скрещиванием.

Иногда посадочный материал этого синеголовника попадается в продаже. Обратите внимание, что лучше не покупать это растение с голым корнем, а приобретать только растения, выращенные в контейнерах с закрытой корневой системой.

Популярные сорта синеголовника плосколистного:

  • ‘Blue Hobbit’ — низкорослый компактный, не более 45 сантиметров.
  • «Нефритовый мороз» — карликовый сорт 30-40 сантиметров, отличается тем, что в начале роспуска соцветия чисто белые, а с возрастом постепенно синеют.
  • ‘Blaukappe’ — высокорослый сорт, 80 сантиметров в высоту.

Поскольку синеголовник распространен в дикой природе средней полосы – это самый неприхотливый и зимостойкий вид, который будет расти практически без ухода. Лучше всего он растет на дренированных почвах. При этом его важно беречь от чрезмерного увлажнения, особенно зимой во время оттепели и ранней весной.

Почвы должны быть бедные или умеренно плодородные. Синеголовник очень стойкое растение и растет даже на открытом солнце. Но на чрезмерно питательных грунтах куртина будет выглядеть развалившейся, начнет разрастаться слишком быстро и может вытеснять соседние растения.

Синеголовник плосколистный (Eryngium planum) ‘Blue Hobbit’. © FiveprimeСинеголовник плосколистный (Eryngium planum) ‘Blaukappe’. © tomline43

Синеголовник альпийский

Синеголовник альпийский (Eryngium alpinum) более эффектен и величав, однако при этом он также чрезвычайно морозостоек и не потребует дополнительных укрытий. Однажды увидев этот синеголовник вживую, очень трудно устоять перед его необычайными скульптурными головками нежного голубого цвета.

Сильные вертикальные стебли с середины лета до осени (с июля по начало октября) увенчаны одиночными, конусовидными цветочными головками (до 4-х сантиметров длиной), состоящими из крошечных синеватых цветков. Особенная привлекательность растения обусловлена тем, что каждое соцветие окружено пышным ​​воротником из 12-18 глубоко рассеченных ажурных синих прицветников.

Подобные соцветия похожи на тончайшие ледяные кристаллы и кажутся волшебными снежинками, чудесным образом возникшими среди лета. На первый взгляд может показаться, что соцветия альпийского синеголовника очень колючие, однако прицветники мягкие на ощупь, ими очень сложно уколоться.

Синеголовник альпийский имеет листья нескольких типов на одном растении: яйцевидные, сердцевидные и пальчато-разделенные трехлопастные (ближе к соцветиям). По цвету у основания растения листва зеленая, но верхние листики и верхняя часть стебля, а также цветки с прицветниками — голубоватые. Это довольно высокое, но не сильно ветвистое растение до 80 сантиметров высотой. Чаще всего в продаже встречается только один сорт этого синеголовника ‘Blue Star’ («Голубая звезда»

).

Синеголовник альпийский лучше всего размножать семенами. Их сеют под зиму или весной через рассаду, зацветают сеянцы на следующий год. Этот вид способен давать не слишком обильный самосев. Его молодые растения несложно удалить.

Лучше всего размещать этот вид на полном солнце, тогда его листва и соцветия приобретут более насыщенные синий цвет. Холодные осенние ночи и внесение извести при посадке также способствуют тому, что цветки становятся ярче. Этот синеголовник очень вынослив и выдерживает бедные почвы, засуху и засоление.

Растение может вытягиваться и заваливаться, если выращивать его на влажных и слишком плодородных почвах или в полутени. Обрезка отцветших цветков продлит цветение и поможет сохранить привлекательный внешний вид. Синеголовник альпийский также очень страдает при пересадке, поэтому его лучше не беспокоить после того, как растения высажено на постоянное место.

Синеголовник альпийский «Голубая звезда» (Eryngium alpinum ‘Blue Star’). © Villu Lükk

Синеголовник гигантский

Этот вид синеголовника, в отличие от двух предыдущих, является малолетником и чаще всего используется в качестве двулетнего растения. Синеголовник гигантский (Eryngium giganteum) действительно имеет внушительные размеры. Это настоящий исполин среди синеголовников, вырастающий на высоту от 90 см до 1,5 метров.

Самый популярный сорт данного вида носит жутковатое название «Призрак мисс Уиллмотт». Существуют две версии того, почему синеголовник гигантский имеет подобное имя. По одной из них, он назван по имени известной британской садовницы XIX века Эллен Уиллмотт, которая якобы любила тайно разбрасывать семена этого растения в чужих садах.

Другая более правдоподобная версия заключается в том, что название обусловлено внешним видом этого синеголовника. И, действительно, этот огромный куст с большими, колючими серебристо-серыми прицветниками и белесой листвой, которая серебрится при свете дня или таинственно светится лунной ночью, напоминает женскую фигуру из потустороннего мира в белом одеянии.

Соцветия этого синеголовника схожи с другими видами растения — початок, состоящий из мелких цветков в окружении воротника плоских прицветников. Прицветники синеголовника гигантского широкие, слегка рассеченные и колючие на кончиках, а также имеют зазубрины по краям. Стебли в верхней части куста отличает сияющий белый цвет.

Несмотря на пугающее название, бояться этого растения не стоит, это настоящая живая скульптура в саду, которая непременно восхитит всех ваших гостей и соседей. Оригинальная выразительная внешность будет притягивать не только восхищенные взгляды, но и бабочек, пчел и других насекомых опылителей.

Хотя растение и выращивается в качестве двулетника, оно легко распространяется самосевом. Посадите его всего один раз и оно будет оживать в саду каждый год на новом месте, останется лишь угадывать, где же на сей раз возникнет «Призрак мисс Уиллмотт»?

В культуре синеголовник гигантский также неприхотлив и нетребователен в уходе. Подобно другим видам, достаточно обеспечить ему сухое солнечное место и полив только в период длительной засухи. Выращивать лучше всего из семян и не пересаживать после высадки на постоянное место.

Синеголовник гигантский «Призрак мисс Уиллмотт» (Eryngium giganteum ‘Miss Willmott’s Ghost’). © peganum

Синеголовник в дизайне сада

Как и любое растение с неординарной внешностью, колючие синеголовники требуют от садовника наличия тонкого вкуса. Подобным харизматичным экземплярам нужно найти достойное окружение. Эти растения всегда добавляют поразительные структурные формы в цветники. Но, конечно же, столь необычное растение вряд ли создаст гармоничный дуэт с популярными клумбовыми однолетниками, вроде бархатцев или петуний.

Синеголовники идеально подходят для выращивания в миксбордерах природного стиля, гравийном саду, альпинарии или в контейнерах, а также используются на срезку в свежем и в сухом виде. Тщательно выбирайте место посадки, чтобы не тревожить растение пересадками, так как оно очень не любит, чтобы его беспокоили.

Идеальные соседи для синеголовников: шалфей, пенстемон, перовския, эхинацея, различные декоративные злаки. Наиболее эффектно синеголовник смотрится крупными куртинами среди трав или других многолетних растений. При этом чтобы задать цветнику ритм, рекомендуется высаживать несколько одинаковых куртин по всему цветнику.

Другой прием — выращивание так называемых «луговых посадок», когда растения посажены не группами, а россыпью, словно выросли сами по себе. В последнем случае россыпи голубых звездочек синеголовника будут то тут, то там выглядывать из-под лепестков соседних растений, что создаст великолепный эффект настоящего луга.

Наиболее эффектно синеголовник смотрится крупными куртинами среди трав или других многолетних растений. © JOY

Читайте также нашу статью 10 многолетников, которые никогда не болеют.

Дорогие читатели! Синеголовник не ядовит для людей и животных и активно используется в народной медицине. Все виды синеголовника привлекают в сад пчел, полезных насекомых, птиц и бабочек, а вот вредители стараются обойти его стороной. В культуру введены и некоторые другие виды синеголовников, кроме упомянутых в статье. Но их очень сложно найти в продаже. Прежде чем приобрести посадочный материал малораспространенных видов, лучше заранее проверить их уровень морозостойкости.

Выращивание синеголовника. Проще не бывает. Эрингиум. Фото — Ботаничка.ru

Эрингиум, больше у нас известный как синеголовник — растение уникальное. Его необычный синеватый окрас, колючесть, воздушность великолепно контрастируют с другими многолетниками, летникам и кустарниками. Синеголовник вносит оживление и кружевность в любую композицию, удивительно эффектно смотрится в смешанных композициях. Это лучший из культурных чертополохов и уж точно самый изящный.

Синеголовник Бурта. © Ross BaytonСодержание:

Условия для выращивания эрингиума

Синеголовник способен стать украшением и альпийских горок, и цветников. И где бы вы не решили его разместить, он станет одной из самых легких в выращивании садовых культур.

Освещение для синеголовника

Этот яркий многолетник с кружевными колючими стеблями и необычными головками соцветий с холодным синевато-сизым окрасом отлично адаптируется к разным условиям выращивания. Наиболее яркий синий окрас у синеголовников можно наблюдать при выращивании на солнечных местах, но и полутени он не боится.

Его можно разместить и на южной стороне построек, альпинариев, альпийских горок, где способны без поливов выжить лишь избранные жароустойчивые растения, и на практически любом цветнике или рабатке.

Выбор почвы

Еще более нетребователен эрингиум к грунту. Синеголовник может расти в любой почве. Лишь бы она не была сырой, плотной, неокультуренной. Многие виды синеголовника способны довольствоваться даже бедным на питательные вещества грунтом. Главное – позаботьтесь о том, чтобы грунт был не просто хорошо дренированным, а легким. Синеголовник хорошо себя чувствует в песчаных и каменистых грунтах, обычной садовой почве.

Уход за эрингиумом

Забудьте о поливах

Синеголовник по праву причисляют к самым засухоустойчивым садовым растениям. Ему поливы не понадобятся даже во время длительных засух посреди лета. Он не боится жары и выносит практически любые температуры в полностью сухой почве. Более того, даже незначительная повышенная влажность для синеголовника может стать губительной. Поэтому о поливах для этого растения можно смело забыть.

Подкормки для синеголовника

Прекрасно адаптируясь даже к бедной почве, синеголовник не нуждается в дополнительном внесении удобрений даже там, где грунт песчаный или каменистый. Избыток азота и других питательных веществ пойдет в ущерб цветению и морозостойкости эрингиума.

Синеголовник альпийский. © peganum

Избавляемся от сорняков и рыхлим почву

Как и любому растению, синеголовнику не нравится соседство с сорняками. Это растение кружевное, и свободное развитие сорняков может мешать любоваться им (да и всей композицией). Если вы не хотите заниматься прополками — просто замульчируйте почву даже обычным торфом или любым другим видом мульчи, который у вас есть. Прекрасно смотрится синеголовник на фоне декоративных мульчировок, каменной крошки.

Мульчирование позволит забыть еще об одном компоненте ухода за этим растением – рыхлении почвы. Для синеголовника очень важно поддерживать стабильную рыхлость почвы и не допускать образования плотной корки. Если мульчи нет, то рыхление проводят с частотой 1 раз в месяц или чаще.

Простая обрезка эрингиума

Для того чтобы синеголовник сохранял красоту из года в год и обильно цвел, был настоящим украшением цветника его достаточно ежегодно омолаживать. Это растение после цветения просто срезают на пень. Омолаживаясь на следующий год, кусты цветут еще обильнее.

Сухие побеги синеголовника могут стать великолепным украшением цветников зимой, они кажутся металлическими под шапкой снега. Если вы хотите оставить синеголовник для украшения сада, то срезку перенесите на раннюю весну.

Опоры для высоких сортов

Некоторые виды и сорта синеголовника достигают более чем метровой высоты и легко полегают от ветра или сквозняка, под весом густо разветвленных побегов. К примеру, синеголовники трехчастный, Оливера, плосколистный: их тонкие и длинные побеги просто нуждаются в поддержке. Для таких высоких экземпляров нужно устанавливать опоры.

Зимовка синеголовника

Это растение полностью устойчиво к условиям средней полосы, если выбирать сорта и виды, адаптированные к холодному климату. Среди многочисленных синеголовников есть культуры, которые могут пережить только мягкую зиму. При покупке достаточно убедиться в том, что растение выращивается в вашем климате — и синеголовник прекрасно перезимует даже во время самой сложной зимы.

Синеголовник в цветнике. © uwbotanicgardens

Вредители и заболевания

Синеголовник никогда не доставит хлопот и не болеет даже по соседству с зараженными культурами.

Размножение синеголовника

Все представители синеголовников можно размножать как вегетативно, так и семенами.

Семена синеголовника лучше всего высевать в открытую почву, но можно воспользоваться и стандартным рассадным методом, который позволит получить привлекательные цветущие растения раньше.

На рассаду высевать семена необходимо в феврале или марте, в почву — под зиму. При температуре около 18 градусов синеголовник дает обильные всходы, растет довольно быстро. В открытую почву на постоянное место рассаду можно пересадить в мае. Кроме того, синеголовники дают обильный самосев и поросль можно использовать как полноценную рассаду.

Вегетативно синеголовники размножают делением кустов. Лучше всего выкапывать кусты в мае, когда стоит теплая погода и нет угрозы сильных заморозков. У этой культуры очень хрупкие корни, которые легко травмируются. Выкапывая кусты, нужно быть аккуратным и оставлять большое количество земли.

Синеголовник очень боится обламывания корневищ и не слишком любит пересадку, поэтому нужно делить его на крупные деленки, которым легче прижиться на новом месте. Высаживают растения на расстоянии около 35-40 см к соседним культурам.

Синеголовник, посадка, уход и размножение в открытом грунте

Род синеголовника или эрингиума (Eryngium) насчитывает около 230 видов многолетних растений, произрастающих в регионах тропических, субтропических и  умеренных широт. Некоторые представители рода окультурены и с успехом выращиваются в качестве декоративных насаждений.

Большой популярностью у садоводов пользуется гибрид с. Цабеля (Еryngium х zabelii), а также такие эффектные виды синеголовника как альпийский («Blue Lace»), морской, плосколистный (сорт «Jade Fros») аметистовый («Sapphire Blue») и гигантский, величественно сербристо-серый сорт которого (Силвер Хост) может производить около сотни крупных соцветий на одном кусте.

В уходе в открытом грунте синеголовник настолько неприхотлив, что на протяжении сезона практически не требует внимания садовода.

Описание

Своим внешним видом растение напоминает мордовник или изящный чертополох. Стебли прямостоячие синие или сизо-зеленые, разветвленные в верхней части. Достигают от 30 до 100 см в высоту в зависимости от вида. Листочки жесткие, колючие по краю листовой пластины.

Многочисленные соцветия диаметром около 2 см окружены очень декоративными чашевидными колючими прицветниками розового, бледно-голубого, серебристо-белого или ярко-синего окраса.

Советы по уходу

Синеголовник лучше всего растет на полном солнце. Почву предпочитает бедную или умеренно-плодородную, хорошо проницаемую песчано-суглинистую или даже каменистую. Однако в благоприятных условиях выращивания и посадке синеголовника в почву с добавлением небольшого количества питательных веществ листья и цветы будут намного больше, а насаждения более впечатляющими. Например, добавление обычной яичной скорлупы позволяет получить более яркую и интенсивную окраску соцветий.

В уход за синеголовником входит также обрезка побегов в начале весны. Полив регулярный. Растение способно выдержать длительную засуху, но не терпит застоя воды. Хорошо переносит зимы и, как правило, не требует укрытия. Культура настолько вынослива, что может выжить даже в неблагоприятных условиях произрастания.

Размножение

Размножается эрингиум посевом семян, которые созревают в конце сентября. Посев проводят в середине ноября прямо в открытый грунт. При использовании рассадного метода, семена высевают в конце февраля – начале марта. Температура прорастания составляет 20 ̊С. На постоянное место рассаду высаживают в начале июня.

Многолетник может размножаться путем деления старых кустов весной или осенью. Но используя данный метод, будьте очень аккуратны, так как корешки у растения очень хрупкие и легко повреждаются, а деленки плохо приживаются на новом месте.

Применение в саду

Эрингиум идеально подходит для создания натуралистических пейзажей и интересных композиций в каменистых садиках. Красиво выглядит в компании с маками, рудбекией, сидальцеей, шалфеем, календулой, декоративными злаками, на фоне пестролистой листвы кустарников (бересклет, барбарис).

Это растение высоко ценится за способность сохранять свою декоративность и яркий окрас после срезки. Поэтому эффектный многолетник используют для создания великолепных сухих букетов и в качестве флористического материала.

Синеголовник – цветок с характером

В необъятном море декоративных растений есть виды, которые завоевывают ваше сердце не яркими красками или ароматом, а жестким, даже колючим характером. К таким оригинальным растениям относятся синеголовники.

Многолетние или одно-двулетние растения, родственники сельдерея, встречаются в степях и на горных лугах от Южной Европы до Северного Китая и Северной Америки.

Отличить синеголовники можно по характерному головчатому, плотному соцветию, которое окружено жесткими листочками обертки, обычно снабженными небольшими колючками. Обертка, как крахмальный испанский воротник XVI века, может быть простой или ажурно разрезанной, она придает растению необычный вид. Прочные, ветвистые побеги синеголовника несут кожистые, цельные или в разной мере рассеченные листья с колючками на зубцах. Растение обычно имеет серебристую или синеватую окраску. В природе насчитывают около 250 видов синеголовника, из них в садах выращивают несколько самых декоративных видов и межвидовых гибридов.

Синеголовник альпийский (Eryngium alpinum)

Родом из субальпийских районов Западной Европы, растет на пастбищах и скалах на высоте 1,5-2 тыс.м над уровнем моря, предпочитает известковые почвы. Одиночные стебли с продольными фиолетовыми полосами высотой 40-70 см разветвлены в верхней части. Прикорневые листья сердцевидные, стеблевые листья сильно рассеченные. Мелкие цветки собраны в головчатые соцветия длиной до 4 см и диаметром около 2 см и окружены крупными жесткими, щетинистыми прицветниками синего цвета. Устойчив в умеренном климате. Популярен сорт синеголовника альпийского Blue Star с серебристо-синими крупными соцветиями, окруженными причудливо надрезанными, похожими на перья прицветниками.

Синеголовник аметистовый (Eryngium amethystinum)

Его иногда называют итальянским синеголовником. Многолетнее растение встречается в Восточном Средиземноморье на почвах, богатых кальцием, в засушливых, каменистых, солнечных местах. Прямой стебель высотой 70 см внизу окрашен в темно-зеленый цвет, в верхней, разветвленной части преобладает синевато-фиолетовая окраска. Головчатые соцветия яйцевидной формы окружены 5-9 фиолетовыми прицветными листьями длиной до 4 см. Теплолюбивый вид, пригоден для выращивания в южных регионах страны.

Синеголовник Бурже (Eryngium bourgatii)

Фото автора

Крупное растение, в природе достигает высоты 2 м, родом с Пиренейского полуострова и Северной Африки. Отличается синеватым оттенком в верхней части ветвистого стебля, обладает длинными зубчатыми листочками обертки и привлекательными темно-зелеными рассеченными листьями с бледной окраской вокруг жилок. Растение теплолюбивое, его рекомендуют выращивать с 5-й по 8-ю зоны. Популярны сорта Picos Amethyst с длинными аметистово-синими прицветниками и Picos Blue с темно-синими прицветными листьями.

Синеголовник гигантский (Eryngium giganteum)

Наиболее известный вид родом с Кавказа и из Юго-Западной Азии. Садоводам он знаком под названием «Привидение мисс Уилмотт». Рассказывают, что некая англичанка мисс Эллен Уилмотт (1858–1934) из Эссекса была так увлечена синеголовником, что регулярно и тайно разбрасывала его семена в садах, которые посещала. Это серебристое растение, как призрак теряющееся в глубине сада, напоминало хозяевам о визитах мисс Уилмотт.

Синеголовник гигантский – мощное растение, достигает высоты 150-180 см. Листья изменяют свою форму в зависимости от положения, прикорневые – цельные, сердцевидные, в верхней части побегов – глубоко надрезанные, имеют колючки на зубцах. Крошечные голубовато-серебристые цветки собраны в продолговатые, головчатые, бледно-зеленые или синеватые соцветия длиной 5–6 см, окруженные крупными эффектными серебристо-серыми листочками обертки. Все растение имеет серебристо-голубоватую окраску. Один из сортов, напоминающий об истории растения, носит название Silver Ghost (Серебряный призрак). Его отличает необычная белая окраска побегов, серебристые жилки листьев и пышный «воротник» диаметром до 12 см. Количество соцветий на одном растении достигает сотни.

Синеголовник гигантский Silver Ghost

Это двулетнее растение в первый год дает зимующую розетку листьев, на второй год жизни образует ветвистые стебли, цветет, после чего отмирает. При полном вызревании семян дает самосев, не переносит пересадку, хорошо выдерживает умеренный климат.

Синеголовник плосколистный, или плоский (Eryngium planum)

Фото автора

В диком виде растет в Средней и Южной Европе, в Северном Китае, в европейской части нашей страны и в Западной Сибири, встречается на сухих лугах и опушках в степной и лесостепной зоне. Разветвленный в верхней части синеватый или серебристый стебель достигает высоты 70-80 см, в верхней части несет тонкие, трех-пятираздельные листья. Округлые или яйцевидные головчатые соцветия диаметром около 2 см и торчащие, узкие, слегка зубчатые листочки обертки также окрашены в синеватый цвет. Синева ярче проявляется на освещенных солнцем местах, но ее можно не обнаружить в прохладные, дождливые годы при обилии пасмурных дней. Многолетнее растение зацветает на 2-й год, обычно в июле, цветет в течение одного месяца. Устойчивое, обильно цветущее, хорошо выдерживает умеренный климат.

Синеголовник плоский Blue Hobbit

Многочисленные сорта синеголовника плосколистного отличаются интенсивностью цвета и высотой: Bethlehem – растение с бледной окраской, несущее многочисленные (до 67 на растение) крупные соцветия; Blaukappe (Blue Cap) – высотой 80 см, с синими соцветиями и голубовато-зелеными листьями; White Glitter – высотой 90 см, с белыми соцветиями и Blue Glitter – с голубыми соцветиями. Интересны компактные сорта: Blue Dwarf высотой 20-50 см, с голубыми соцветиями и листочками обертки; Blue Hobbit – карликовый сорт, высотой до 30 см, с серебристыми стеблями и голубыми соцветиями; оба сорта пригодны для бордюрной и контейнерной посадки.

Гибридные синеголовники

Синеголовник Оливера

Синеголовники неплохо скрещиваются, сейчас в каталогах многих зарубежных и отечественных фирм имеется целый ряд гибридов, подходящих для выращивания умеренном климате. Одним из лучших гибридов с очень крупными ярко-синими соцветиями считается Sapphire Blue. Гибрид синеголовника плоского и гигантского – синеголовник Оливера (Eryngium×oliverianum) обладает темно-зелеными сердцевидными нижними листьями. В середине лета появляются фиолетово-синие ветвистые побеги, они увенчаны лавандово-синими головчатыми соцветиями, окруженными прицветниками металлического синего оттенка.

Интересны пестролистые гибриды, например, Sunny Jackpot. Его крупные прикорневые листья имеют белое или кремово-желтое окаймление, соцветия с прицветниками отличаются стальным синим оттенком. Карликовый гибрид Tiny Jackpot с пестрыми листьями и лавандовыми соцветиями высотой 30-35 см прекрасно подойдет для альпинария, бордюра или контейнера. Гибрид Jade Frost отличается необычным розоватым цветом каймы на листьях, такой оттенок преобладает в прохладные месяцы, весной, а затем окаймление становится кремово-белым. Соцветия с прицветниками обладают насыщенным фиолетово-синим цветом.

Синеголовник гибридный Cobalt Star

Большой популярностью в европейских странах пользуются гибриды синеголовника Забеля (Eryngium×zabelii): Violetta – с глубокой сине-фиолетовой окраской соцветий, Big Blue – с крупными темно-синими соцветиями, Jos Eijking – с переливающимися цветками металлического синего оттенка. Необычный английский гибрид синеголовника Забеля – Neptune’s Gold – был высоко оценен на выставке в Челси. У этого растения высотой около 50 см яркие золотистые листья и прицветники создают контраст с голубыми стеблями и головчатыми соцветиями цвета барвинка. Листья постепенно меняют цвет от ярко-желтых до желто-зеленых. На прицветниках «золото» сочетается с серебристыми жилками и по мере приближения к соцветию их окраска меняется на голубовато-фиолетовую.

Секреты выращивания синеголовника

Синеголовник в миксбордере

Синеголовники неприхотливы в культуре. Им требуется хорошо освещенное место, они переносят легкую кратковременную тень, но наибольшую интенсивность синего цвета приобретают на полном солнце. Предпочитают умеренно плодородные, легкие, известковые почвы, могут расти на бедных и засоленных участках. Важнейшее условие – хороший дренаж, они не переносят застоя воды, особенно в зимнее время. На плодородных почвах хорошо разрастаются, но избыток удобрений снижает зимостойкость. Синеголовник отлично переносит засуху и не нуждается в дополнительном поливе. Вам придется лишь пропалывать посадки и рыхлить почву. Полезно замульчировать цветник с синеголовником торфом или перепревшими опилками. Высокорослые виды и сорта могут потребовать опоры. На зиму срежьте побеги, теплолюбивые виды желательно прикрыть лапником или сухими листьями.

Размножают синеголовники семенами, устойчивые виды можно посеять под зиму в открытый грунт, присыпав их небольшим слоем песка, или весной. Используйте только свежие семена, они хранятся не больше 12 месяцев. Для получения рассады высевайте семена в контейнеры в комнатных условиях в феврале. Заполните емкости рыхлой, но не слишком плодородной почвой, посейте семена неглубоко, оставляя между ними расстояние 2-3 см. Семена прорастают в течение 1-2 недель при температуре 22-24°С, в дальнейшем хорошо растут при 15-21°С. При появлении 3-4-х настоящих листьев осторожно распикируйте сеянцы, стараясь не повредить корни, растения этого не любят. Удобно сразу посеять по несколько семян в отдельные контейнеры, а затем оставить наиболее развитые экземпляры. Таким образом, при пересадке корневая система не пострадает. В цветнике располагайте растения на расстоянии 35-40 см друг от друга.

Синеголовники практически не страдают от болезней и вредителей. Опасность возникает при длительной прохладной и дождливой погоде, когда растения могут атаковать возбудители грибковых заболеваний. Регулярно осматривайте, удаляйте поврежденные части растения, для профилактики обработайте разрешенными фунгицидами.

Хорошими компаньонами в цветниках для синеголовников будут злаки, тысячелистник ярких окрасок, котовник, многолетние виды шалфея, стахис, люпин, вероника, коровяк, рудбекия. Растения отлично подходят для рокариев, альпинариев, миксбордеров, низкорослые сорта можно выращивать в бордюрах и контейнерах.

Соцветия обретают вторую жизнь в сухих композициях, дизайнеры используют их для создания оригинальных свадебных букетов и бутоньерок.

Синеголовники привлекают пчел и бабочек, что важно для полноценной жизни вашего сада.

Попробуйте и вы вырастить этот необычный яркий цветок в своем саду.

Синеголовник – посадка и уход в открытом грунте. Выращивание синеголовника из семян, способы размножения. Описание, виды. Фото

Синеголовник или эрингиум (Eryngium) – это травянистое растение, принадлежащее семейству Зонтичных. По всему миру можно встретить различные виды как однолетних, так и многолетних растений. Стебель у цветка обычно прямостоящий, достигает высоты от 35 см до 1,5 м. Листья удлиненные, с кожистой поверхностью, резные по краям. Цветки формируются в зонтичные соцветия, распускаются в период с июня по сентябрь.

Синеголовник отлично подойдет для украшения садового участка, ему отыщется определенное место в дизайне букетов. Кроме того, растение обладает медоносными свойствами, а также применяется в народной медицине.

Выращивание синеголовника из семян

Посев синеголовника

Синеголовник можно легко размножить семенным способом. Семена высаживают сразу в открытый грунт. Наиболее благоприятное время – весна.

  • Семена помещают в двух сантиметровые углубления.
  • Между рядами оставляют интервал до 0,5 м.
  • Лунки между посевами следует располагать также на расстоянии 50 см. В противном случае понадобится прореживание всходов.

Синеголовник может размножаться и самосевом – семена могут самостоятельно попасть в землю, и весной из них появятся ростки. Чтобы обеспечить необходимые условия для полноценного развития, их следует проредить. Особого ухода синеголовник не требует. Но проводить прополку и полив просто необходимо. Растет культура очень быстро, корни в почву проникают глубоко.

Рассада синеголовника

Некоторые садоводы предварительно проращивают всходы из семян. Начинают эту процедуру обычно в конце зимы. Тогда к маю молодые растения будут готовы для пересадки в открытую почву.

  • Семена засевают в приготовленный лоток с универсальным грунтом. Не следует загружать зерна глубоко. Достаточно 40-50 см.
  • Посевы накрывают пленкой до тех пор, пока не появятся всходы. Затем покрытие снимают. Температура воздуха должна быть 20 градусов. Освещение желательно яркое, но рассеянное.
  • Ростки требуют умеренного полива.
  • Если побегам тесно, их переваливают в более крупные горшки, где они находятся до высадки в открытый грунт. Процедуру осуществляют в конце мая, но предварительно пару недель всходы закаливают, для чего регулярно выносят на свежий воздух.
  • При пересадке в грунт сеянец просто переваливают вместе с комом земли в приготовленную лунку. Расстояние между посадками 40 см. После пересаживания всходов почву мульчируют.

Размножение синеголовника

Размножение делением куста

Этот способ обычно выполняется весной, когда заморозки остаются позади. Так как культура имеет хрупкую корневую системы, куст следует делить очень осторожно, бережно и тщательно обходить наиболее уязвимые места.

Посадка синеголовника в открытый грунт

Для синеголовника лучше выбирать солнечную зону. При таком выборе цветки растения будут иметь насыщенный оттенок, что приумножит притягательность и красоту эрингиума.

Земля должна быть легкая, имеющая хороший дренаж. В этом случае следует остановить свой выбор на песчаной или каменистой почве.

Уход за синеголовником

Эрингиум – неприхотливое растение, поэтому ухаживать за растением довольно легко.

Полив

Синеголовник может практически обходиться без полива даже в засушливый период, а лишняя влага способна вовсе погубить растение.

Подкомрки и удобрения

Культура не требует подкормки. Садоводы неоднократно замечали, что усиленная питательная среда ухудшает пышность растения и снижает морозоустойчивость.

Мульчирование

Желательно проводить мульчирование торфом. Это облегчает борьбу с сорняками, которые нужно обязательно удалять.

Обрезка

На пышность культуры влияет омоложение синеголовника. Для этого используется обрезка растения. А вот после окончания цветения ростки срезают вплоть до основания, оставляя лишь небольшой пенек.

Высокие растения следует укреплять подпорками, дабы стебли не ложились на землю.

Синеголовник зимой

Синеголовник хорошо переносит зиму и не нуждается в укрытии. Однако, если выбранные семена не обладают необходимой зимостойкостью, ростки нужно в холодную погоду накрывать, используя для этого лапник или сухую листву.

Болезни и вредители

Растение необычайно устойчиво к вредителям и болезням. Даже зараженные соседние растения эрингиуму не страшны.

Синеголовник в ландшафтном дизайне

Нередко на садовых участках можно увидеть данное экзотическое растение. Садоводы приветствуют посадку синеголовника. И даже любя называют его изящной колючкой. Культура не только улучшает вид самой территории, но и прекрасно вписывается в ландшафтный дизайн, отлично смотрится в оформлении живых изгородей, альпийских горок, рокариев. Нежно-голубые цветки украшают групповые посадки, замечательно смотрятся среди крупных камней и горных пород.

Красивое сочетания эрингиума с лилией, георгином, флоксами и геранью радует глаз элегантностью и изящностью. Растение изысканно смотрится на фоне розовых, красных, белых цветов. Удивляет своей органичностью коллаж с колокольчиками, маками, злаковыми культурами.

Синеголовник во флористике

Соцветия имеют способность сохранять долгие годы свои внешние качества, поэтому все чаще можно встретить яркий синеголовник в торжественных букетах, цветочных композициях. Здесь уместны сочетания с лилиями, тюльпанами разных тонов. Изящная колючка на контрасте оттенков выглядит живописно и ярко.

Виды синеголовника

Существует порядка 250 видов эрингиума. Наиболее популярными из них являются следующие культуры:

  • Альпийский синеголовник. Растение многолетнее, имеет мелкие васильковые цветки, собранные зонтиком. Высота стебля около 50 см. Внизу побега листья на черешках, имеющие форму сердечка с зубчатыми краями. Сверху листва треугольной конфигурации.
  • Шароголовый синеголовник. Цветок с круглыми шариками-соцветиями, имеющими оригинальные колючки. Листья резные с шипами по краям.
  • Бурже, Бурта или Бургати. Прямой стебель, достигающий 40 см. Зеленоватые листовые пластинки, рассеченные, с видимыми прожилками.
  • Гигантский синеголовник. Это самый высокий представитель культуры. Ареал распространения – Кавказ. Стебель достигает полутора метров. Кожистые листовые пластинки. Нижние листья прикреплены к побегу длинными черенками, а верхние как бы сидят на нем. Цветки светло-синего оттенка. А прицветники, благодаря переливающейся структуре, придают растению фантастический вид. Эрингиум якобы сияет радужными звездами.
  • Плосколистный синеголовник. Культура многолетняя, ветвящаяся, стебель ее достигает метровой высоты. Побеги имеют сизый оттенок. Листовые пластины разделенные.
  • Приморский вид. Многолетник с крупными ростками бирюзовых тонов. Соцветия нежно-голубоватого оттенка. Культура может достигать в высоту 0,7 метра.
  • Полевой синеголовник. Растение в Татарстане попало в Красную книгу и охраняется законом. Высота его стебля всего 0,5 м. Красивые нежно-голубые цветки, собранные в небольшие соцветия в виде зонтиков. После высыхания или отмирания стеблей посадки превращаются в перекати-поле.
  • Ливенворта. Это настоящий кустарник, листья и соцветия которого окрашены в ярко-фиолетовый колер. Его высота 0,6-0,8 м. Прекрасно смотрится. Его можно часто встретить в оформлении клумб и альпийских горок. Вся красота проявляется в период цветения синеголовника, начиная с июня по сентябрь.

Применение синеголовника в народной медицине

Так как корень культуры богат дубильными веществами, кислотами, эфирными маслами, то народная медицина не могла стороной обойти полезные свойства растения. Приготовленные из корней и травы отвары и настои дают хороший отхаркивающий эффект, используются как мочегонное средство, стимулируют работу кишечника, улучшают функции печени и желудка. Однако группа заболеваний запрещает их прием. Не следует их употреблять гипертоникам, беременным женщинам, больным диабетом.

Корни растения заготавливают в осенний период или ранней весной. Их освобождают от земли, режут на части и высушивают в хорошо проветриваемых кладовых либо под навесом. Готовые корни можно хранить до трех лет.

Трава собирается во время цветения. Она измельчается и сушится на воздухе, обязательно в тени. Подготовленную траву можно использовать 2 года.

Как правильно посеять семена синеголовника (видео)

Системная красная волчанка изображений | DermNet NZ

Синонимов:

SLE изображения

Категории:

Картинки, Иммунное расстройство, Системное расстройство

Подкатегории:

LE слизистой оболочки полости рта, Скуловая сыпь при СКВ, Дискоидный ЛЭ, Подострый кожный LE, Буллезный Л.Е., Livedo в LE, Лак для ногтей LE, Обмороженная волчанка, СКВ высыпания на руках, кожа головы лицо и туловище

МКБ-10:

L93.0, L93.1, L93.2, M32.8

МКБ-11:

EB4Y, 4A40.00, EB51.0, EB50, EB51, EB5Z

СНОМЕД CT:

239889005, 95332009, 7119001, 2398

, 4034

, 403489007, 707301001, 200938002, 403497000, 403499002, 238928005, 403508004

Системная красная волчанка у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51886 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…
Изображения красной волчанки, системной

Обзор

Системная красная волчанка (СКВ), также называемая волчанкой, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать практически любую часть тела, особенно кожу, суставы, почки, сердце, легкие, кости, кровь или мозг. Системная красная волчанка считается аутоиммунным заболеванием, что означает, что собственная иммунная система человека атакует его или ее собственные здоровые клетки и ткани, вызывая воспаление и повреждение.

Поскольку системная красная волчанка может поражать любую систему органов, у двух людей не бывает одинаковых форм болезни. Однако большинство людей с системной красной волчанкой сообщают о периодах времени, в течение которых их симптомы кажутся слабыми или отсутствующими (ремиссия), а также о других периодах времени, когда воспаление более серьезное (обострение или рецидив).

Кто в опасности?

Системная красная волчанка может возникать у людей любого возраста, всех рас и обоих полов.Однако он гораздо чаще встречается у женщин, особенно в возрасте от 15 до 45 лет. В Америке он также чаще встречается у людей с более темной кожей, чем у людей со светлой кожей.

Хотя волчанка и другие аутоиммунные заболевания не передаются напрямую, они могут передаваться по наследству. Наследование определенных генов может сделать некоторых людей более восприимчивыми к развитию волчанки.

Кроме того, определенные факторы окружающей среды могут вызывать волчанку у тех, у кого есть семейная (генетическая) склонность к заболеванию, в том числе:

  • Ультрафиолетовый свет, особенно солнечный свет
  • Некоторые лекарства, особенно гидралазин и прокаинамид
  • Инфекции
  • Антибиотики, особенно пенициллины или сульфасодержащие препараты
  • Стресс
  • Гормональные изменения, особенно связанные с беременностью и менструальным циклом

Признаки и симптомы

Более 90% людей с системной красной волчанкой имеют кожные симптомы.Наиболее частые места поражения кожи при системной красной волчанке включают:

  • Лицо, особенно щеки и нос
  • Кожа на руках, тыльной стороне рук, верхней части груди и верхней части спины, подверженная воздействию солнечных лучей, из-за повышенной чувствительности к солнечному свету ( светочувствительность)
  • Пальцы и ногти
  • Рот или нос
  • Кожа головы
Классическим обнаружением на коже при системной красной волчанке является сыпь «бабочка» (скуловой румянец). Покраснение на щеках и переносице может появиться после пребывания на солнце и появиться за несколько недель до появления других симптомов.

Сыпь может появиться на коже, подвергшейся воздействию солнечных лучей (фотораспределение), особенно на тыльной стороне рук и пальцев. Эта сыпь в виде красных чешуйчатых пятен также может поражать руки и туловище.

Кожа вокруг ногтей (ногтевые складки) может быть красной и воспаленной, и могут быть видны крошечные расширенные кровеносные сосуды (телеангиэктазии). Кроме того, у людей может развиться феномен Рейно, при котором пальцы рук (а иногда и пальцы ног) бледнеют и немеют после воздействия низких температур.

Маленькие безболезненные язвы могут развиваться в носу или, чаще, во рту, особенно на небе.

Когда волчанка поражает кожу головы, вы можете заметить выпадение волос. Он может быть неоднородным или может быть истончение на коже черепа, особенно на висках.

Помимо кожных поражений волчанкой, люди могут иметь:

  • Боль или отек в суставах, особенно в руках, запястьях и коленях
  • Проблемы с кровью, включая анемию и нарушения свертывания крови
  • Заболевания почек
  • Проблемы с легкими , например, болезненное дыхание
  • Судороги или другие нарушения головного мозга
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Лихорадка
  • Усталость

Рекомендации по уходу за собой

Если вы знаете, что у вас системная красная волчанка, некоторые меры могут помочь предотвратить обострения:

  • Избегайте интенсивного пребывания на солнце.
  • Применяйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше каждый день.
  • Поддерживайте здоровые привычки, такие как хороший отдых, сбалансированное питание и регулярные упражнения.
  • Снижение стресса.
  • Избегайте курения и ограничьте употребление алкоголя.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь, сопровождающаяся лихорадкой и усталостью.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Волчанку сложно диагностировать по трем причинам: системная красная волчанка может поражать очень много различных систем органов, ее симптомы могут появляться и исчезать, и нет двух людей, у которых совершенно одинаковая форма заболевания.В дополнение к тщательному изучению вашей истории болезни ваш врач может выполнить анализы крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки или электрокардиограмму (ЭКГ), прежде чем подтвердить диагноз волчанки.

Если у вас есть сыпь, подозрительная на волчанку, биопсия кожи не требуется. Процедура включает:

  1. Онемение кожи инъекционным анестетиком.
  2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»).Если проводится пункционная биопсия, могут быть наложены один или два шва, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
  3. Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Даже при подтвержденном диагнозе волчанка методы лечения различаются не меньше, чем сама болезнь. Лечение во многом зависит от того, какие органы поражены и насколько серьезны ваши симптомы. В целом, однако, при волчанке часто используются следующие пероральные препараты:
  • Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин, хлорохин или хинакрин
  • Кортикостероиды
  • Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен или индометацин
  • Препараты, подавляющие иммунную систему, включая азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат, циклоспорин, хлорамбуцил или микофенолят мофетил
Лекарства от волчанки пока нет.

Надежных ссылок

MedlinePlus: ВолчанкаКлиническая информация и дифференциальная диагностика системной красной волчанки

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 594-595. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1619, 1677, 1681-1687. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Специфические кожные заболевания и проблемы с волчанкой: Центр волчанки Джонса Хопкинса

Большинство людей, страдающих волчанкой, испытывают какое-либо поражение кожи во время болезни.Фактически, кожные заболевания включают 4 из 11 критериев, используемых Американским колледжем ревматологии для классификации волчанки. Существует три основных типа кожных заболеваний, характерных для волчанки, и различных других неспецифических кожных проявлений, связанных с этим заболеванием.

Кожное заболевание, специфичное для волчанки

У людей с волчанкой встречаются три формы конкретных кожных заболеваний, и возможно наличие поражений нескольких типов. Кроме того, у человека также может быть одна из трех форм, описанных ниже, без фактического наличия полномасштабной системной красной волчанки (СКВ), но наличие одной из этих форм заболевания может увеличить риск развития СКВ у человека в более позднем возрасте.Обычно биопсия кожи используется для диагностики форм кожной волчанки, и для лечения доступны различные лекарства, в том числе стероидные мази, кортикостероиды (например, преднизон) и противомалярийные препараты (например, Плаквенил).

Хроническая кожная красная волчанка (CCLE) / Дискоидная красная волчанка (DLE)

Хроническая кожная (дискоидная) красная волчанка обычно диагностируется при появлении признаков волчанки на коже. Люди с СКВ также могут иметь дискоидные поражения, и около 5% всех людей с СКВ разовьются в более позднем возрасте.Для диагностики этого состояния используется биопсия кожи, и поражения имеют характерную картину, известную клиницистам: они толстые и чешуйчатые, закупоривают волосяные фолликулы, обычно появляются на поверхностях кожи, подвергнутых воздействию солнца (но могут возникать и в не подвергнутых воздействию солнечных лучах). области), имеют тенденцию к рубцеванию и обычно не чешутся.

Если вам поставили диагноз дискоидной волчанки, вам следует по возможности избегать пребывания на солнце и пользоваться солнцезащитным кремом с Helioplex и SPF 70 или выше. Кроме того, ваш врач может назначить лекарства для предотвращения и сдерживания воспаления, включая стероидные мази, таблетки или инъекции, противомалярийные препараты, такие как Плаквенил, и / или иммунодепрессанты.

Подострая кожная красная волчанка (SCLE)

Около 10% больных волчанкой страдают СКВЛ. Поражения, характерные для этого состояния, обычно не образуют рубцов, не выглядят толстыми и чешуйчатыми и обычно не чешутся. Около половины всех людей с СКЛ также соответствуют критериям системной волчанки. Лечение может быть сложным, потому что поражения SCLE часто сопротивляются лечению стероидными кремами и противомалярийными средствами. Людям с СКВЛ следует обязательно надевать солнцезащитный крем и защитную одежду при выходе на улицу, чтобы избежать пребывания на солнце, которое может спровоцировать развитие новых поражений.

Острая кожная красная волчанка (ACLE)

Большинство людей с ACLE имеют активную СКВ с воспалением кожи, а поражения ACLE обнаруживаются примерно у половины всех людей с СКВ в какой-то момент в течение болезни. Поражения, характерные для ACLE, обычно возникают на участках, подверженных воздействию солнца, и могут быть вызваны воздействием солнца. Поэтому очень важно, чтобы люди с ACLE носили солнцезащитный крем и защитную одежду при выходе на улицу.

Распространенные проблемы с кожей волчанки

Маларная сыпь

Около половины всех пациентов с волчанкой испытывают характерную сыпь, называемую скуловой сыпью или сыпью «бабочка», которая может возникать спонтанно или после пребывания на солнце.Эта сыпь названа так потому, что напоминает бабочку, охватывает всю ширину лица и покрывает обе щеки и переносицу. Скуловая сыпь выглядит красной, приподнятой, а иногда и чешуйчатой, и ее можно отличить от других высыпаний, поскольку она щадит носовые складки (пространства под каждой стороной носа). Сыпь в виде бабочки может появиться сама по себе, но некоторые люди замечают, что появление малярной сыпи указывает на приближающуюся вспышку болезни. В любом случае важно обращать внимание на сигналы своего тела и сообщать врачу обо всем необычном.

Светочувствительность

50% всех людей с волчанкой испытывают чувствительность к солнечному свету и другим источникам УФ-излучения, включая искусственное освещение. У многих людей пребывание на солнце вызывает усиленные реакции, похожие на солнечные ожоги, и кожную сыпь, однако солнечный свет может вызвать вспышки волчанки, затрагивающие другие части тела. По этой причине защита от солнца очень важна для людей с волчанкой. Поскольку известно, что как УФ-А, так и УФ-В-лучи вызывают активацию волчанки, пациенты должны пользоваться солнцезащитным кремом, содержащим гелиоплекс и SPF 70 или выше.Солнцезащитный крем следует наносить повсюду, в том числе на участки кожи, покрытые одеждой, поскольку большинство предметов одежды содержат SPF только около 5. Обязательно нанесите повторно, как указано на флаконе, поскольку пот и продолжительное воздействие могут привести к рассеянию покрытия.

Ливедо ретикулярный

У людей с волчанкой может наблюдаться ажурный узор под кожей, называемый сетчатым ливедо. Этот узор может варьироваться от фиолетовой паутины прямо под поверхностью кожи до чего-то, что выглядит как красноватое пятно.Ливедо также можно увидеть у младенцев и молодых женщин, он более заметен на конечностях и часто усиливается при воздействии холода. Присутствие ливедо обычно не является поводом для беспокойства, но может быть связано с антифосфолипидными антителами.

Облысение

Около 70% людей с волчанкой испытают выпадение волос (алопецию) в какой-то момент в течение болезни. Выпадение волос при волчанке обычно характеризуется сухими, ломкими волосами, которые ломаются, и выпадение волос чаще встречается в области верхней части лба.Физический и психический стресс также может вызвать выпадение волос, как и некоторые лекарства, включая кортикостероиды, такие как преднизон. Во многих случаях волосы будут снова расти, но выпадение волос из-за рубцевания дискоидных повреждений кожи может быть необратимым. Панацея от выпадения волос не существует, но могут быть назначены такие методы лечения, как местные стероиды и рогейн. Иногда бывает трудно справиться с косметическими побочными эффектами волчанки, но некоторые люди считают, что использование шиньонов и париков является эффективным средством маскировки выпадения волос.

Язвы полости рта и носа

Около 25% людей с волчанкой страдают от поражений рта, носа, а иногда и глаз. Эти поражения могут ощущаться как небольшие язвы или «язвы». Такие язвы не опасны, но могут быть неудобными, если их не лечить. Если вы испытываете такие поражения, ваш врач может дать вам специальную жидкость для полоскания рта или Kenalog в орабазе (зубная паста с триамцинолоном), чтобы ускорить процесс заживления.

Феномен Рейно

Примерно одна треть всех людей, страдающих волчанкой, испытывает состояние, называемое феноменом Рейно, при котором сужаются кровеносные сосуды, кровоснабжающие пальцы рук и ног.Цифры людей с болезнью Рейно особенно чувствительны к холоду. Часто люди с этим заболеванием испытывают побледнение (потерю цвета) пальцев, за которым следует синий, а затем красное изменение цвета при температуре, которая была бы лишь слегка неудобной для других людей (например, в комнате с сильным кондиционированием). Очень важно, чтобы люди, носящие одежду Рейно, носили перчатки и носки, когда находятся в помещениях с кондиционированием воздуха или на улице в прохладную погоду. Грелки для рук, используемые для зимних видов спорта (например,, Hot Hands) также можно купить и хранить в карманах, чтобы руки не замерзли. Эти меры очень важны, поскольку феномен Рейно может вызвать изъязвление и даже отмирание тканей пальцев рук и ног, если не будут приняты меры предосторожности. Люди даже потеряли кончики пальцев рук и ног из-за плохого кровообращения, связанного с феноменом Рейно. Сигареты и кофеин могут усугубить действие болезни Рейно, поэтому избегайте употребления этих веществ. При необходимости ваш врач может также порекомендовать лекарство, блокирующее кальциевые каналы, такое как нифедипин или амлодипин, чтобы помочь расширить ваши кровеносные сосуды.

Крапивница

Около 10% всех людей с волчанкой страдают крапивницей. Эти поражения обычно вызывают зуд, и хотя люди часто испытывают крапивницу из-за аллергических реакций, крапивница, продолжающаяся более 24 часов, скорее всего, вызвана волчанкой. Если вы испытываете это состояние, обязательно поговорите со своим врачом, так как он / она захочет убедиться, что поражения не вызваны каким-либо другим основным заболеванием, например васкулитом или реакцией на лекарства. Ваш врач, вероятно, отличит эти поражения от поражений, вызванных васкулитом, прикоснувшись к ним, чтобы увидеть, не побледнеют ли они (побелели).

Пурпура

Примерно 15% людей с волчанкой будут испытывать пурпуру (небольшие красные или пурпурные изменения цвета, вызванные протеканием кровеносных сосудов прямо под кожей) во время болезни. Небольшие пятна пурпуры называются петехиями, а более крупные — экцимосами. Пурпура может указывать на недостаточный уровень тромбоцитов в крови, действие лекарств и другие состояния.

Кожный васкулит

У некоторых людей с волчанкой может развиться состояние, известное как кожный васкулит, при котором кровеносные сосуды рядом с кожей испытывают воспаление, которое в конечном итоге ограничивает кровоток.Это состояние может вызвать ульевидные поражения на коже, которые могут чесаться и не бледнеть при депрессии. Также могут присутствовать другие кожные аномалии, в том числе фактическая гангрена пальцев. Если не лечить васкулиты, они могут вызвать язвы и некроз (гибель клеток), поэтому мертвые ткани необходимо удалять хирургическим путем. Редко пальцы рук или ног с агрессивным изъязвлением и гангреной могут потребовать ампутации. Поэтому очень важно сообщать врачу о любых кожных аномалиях.

Системная красная волчанка Информация | Гора Синай

Арнтфилд РТ, Хикс СМ.Системная красная волчанка и васкулиты. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 108.

Crow MK. Этиология и патогенез системной красной волчанки. В: Файрстейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Корецки Г.А., Макиннес И.Б., О’Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Файрестайна и Келли . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 84.

Fanouriakis A, Kostopoulou M, Alunno A, et al. Обновление рекомендаций EULAR по ведению системной красной волчанки в 2019 г. Ann Rheum Dis. 2019; 78 (6): 736-745. PMID: 30926722 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30926722/.

Hahn BH, McMahon MA, Wilkinson A, et al. Рекомендации Американского колледжа ревматологии по скринингу, лечению и лечению волчаночного нефрита. Arthritis Care Res (Хобокен). 2012; 64 (6): 797-808. PMID: 22556106 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556106/.

ван Волленховен РФ, Моска М., Берциас Г. и др. Целевое лечение системной красной волчанки: рекомендации международной рабочей группы. Ann Rheum Dis. 2014; 73 (6): 958-967. PMID: 24739325 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24739325/.

Йен EY, Singh RR. Краткий отчет: волчанка — непризнанная ведущая причина смерти молодых женщин: популяционное исследование с использованием общенациональных свидетельств о смерти, 2000-2015 гг. Arthritis Rheumatol. 2018; 70 (8): 1251-1255.PMID: 29671279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29671279/.

Последнее обновление: 21.01.2020

Проверено: Гордоном А. Старкебаумом, доктором медицины, MACR, сертифицированным советом по ревматологии ABIM, Сиэтл, Вашингтон. Внутренний обзор и обновленная информация от 06/03/2021, проведенная Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.Редакционное обновление 30.09.2021.

Что это такое, симптомы и лечение

Обзор

Что такое подострая кожная волчанка?

Существует несколько вариантов кожной волчанки. Подострая кожная красная волчанка (SCLE) — это один из типов кожной волчанки. Кожный — это термин, обозначающий кожу. Кожная волчанка включает типы волчанки, поражающие вашу кожу.

У людей с СКВЛ появляются кожные высыпания или поражения (язвы). «Подострый» относится к глубине воспаления, наблюдаемой при биопсии кожи.

Что такое волчанка?

Когда говорят о волчанке, обычно имеют в виду системную красную волчанку (СКВ). СКВ — это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует собственные ткани, вызывая воспаление и повреждение. СКВ — наиболее распространенная форма волчанки, которая обычно поражает более одного органа.

У некоторых людей СКВ без поражения кожи. У других будет кожная волчанка без системных проявлений СКВ.

Какие бывают типы кожной волчанки?

Существует три типа кожной волчанки.Каждый тип вызывает разные кожные высыпания:

  • Дискоидная волчанка чаще всего вызывает воспаленные толстые бляшки с чешуйками на лице, голове и шее.
  • Подострая кожная волчанка часто приводит к появлению красных, кольцевидных или выпуклых высыпаний на шее, спине или груди.
  • Острая кожная волчанка получила название «сыпь бабочки», потому что она вызывает красную сыпь на щеках и носу, напоминающую крылья бабочки.

Можно и SCLE, и SLE?

Большинство людей с СКВ не страдают СКВ.Однако у людей с СКЛ могут наблюдаться системные симптомы, такие как артрит.

Насколько распространена кожная волчанка?

Трудно подсчитать, сколько людей страдают кожной волчанкой. По оценкам Американского фонда волчанки, примерно 1,5 миллиона американцев и не менее 5 миллионов человек во всем мире страдают волчанкой. Волчанка гораздо чаще встречается у женщин детородного возраста.

Симптомы и причины

Что вызывает SCLE?

Причина SCLE комплексная.Вероятно, это связано с генетическими факторами, а также с факторами окружающей среды, такими как ультрафиолетовое излучение, лекарства, употребление табака и, возможно, инфекции.

У 20–30% людей с СКВЛ заболевание развивается после приема определенных лекарств. Общие лекарства включают:

  • Противогрибковые препараты.
  • Лекарства от кровяного давления.
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Ингибиторы протонной помпы.
  • Ингибиторы фактора некроза опухолей.

Кто может заболеть подострой кожной волчанкой?

Волчанка имеет сильную генетическую составляющую, что означает, что она передается в семьях. Волчанка чаще встречается у:

.
  • Женщины.
  • От 15 до 44 лет.
  • чернокожих американцев.

Каковы симптомы подострой кожной волчанки?

Подострая кожная волчанка вызывает сыпь. Сыпь обычно возникает на открытых участках тела, таких как шея, грудь, спина и руки. Сыпь может выглядеть так:

  • Красные, кольцеобразные выпуклые поражения, которые могут образовывать переплетенные круги.
  • Красная, приподнятая, сухая кожа, напоминающая сыпь при псориазе.

Сыпь обычно не сопровождается зудом и рубцами. Однако, когда сыпь рассосется, кожа может измениться.

Диагностика и тесты

Как диагностируется острая подкожная волчанка?

Дерматолог (врач, специализирующийся на коже, волосах и ногтях) может диагностировать подострую кожную волчанку с помощью биопсии кожи. Во время биопсии дерматолог удаляет небольшой образец кожи.Кожа отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом. Это обследование может определить, вызвана ли кожная сыпь волчанкой или другим заболеванием.

Ведение и лечение

Как лечится подострая кожная волчанка?

В зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства местного или перорального применения.

Процедуры могут включать:

  • Защита от солнца: Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше, когда вы находитесь на солнце.
  • Стероиды для местного применения: Гидрокортизон, триамцинолон, дезоксиметазон и др.
  • Ингибиторы кальциневрина для местного применения: Такролимус и пимекролимус.
  • Противомалярийные препараты для перорального применения: Гидроксихлорохин и хлорохин.
  • Пероральные иммунодепрессанты: Метотрексат, микофенилат мофетил, азатиоприн и др.
  • Противовоспалительные препараты: Дапсон, сульфасалазин и др.

Как я могу справиться с высыпанием из-за SCLE?

Вспышки сыпи SCLE обычно вызваны определенными триггерами.Чаще всего вспышки волчанки возникают после воздействия ультрафиолетового (УФ) света.

Для защиты от УФ-излучения:

  • Применяйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не ниже 30 каждый день.
  • Избегайте попадания солнечного света в самый сильный период солнца, с 10 до 16 часов.
  • Воздержитесь от использования соляриев.
  • На улице надевайте солнцезащитную одежду, например шляпы с широкими полями и длинные рукава.

Профилактика

Как предотвратить подострую кожную волчанку?

Невозможно предотвратить подострую кожную волчанку.Для уменьшения частоты и тяжести кожных высыпаний:

  • Избегайте и защищайте себя от солнца.
  • Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые могут увеличить ваши шансы на SCLE.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с подострой кожной волчанкой?

Подострая кожная волчанка — это пожизненное (хроническое) заболевание, которое усиливается и исчезает. Ваше мировоззрение зависит от того, имеете ли вы системное участие.

Жить с

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

  • Какая наиболее вероятная причина SCLE?
  • Могу ли я заболеть системной красной волчанкой?
  • Как я могу предотвратить развитие поражений SCLE?
  • Как лечить существующие кожные поражения?

Записка из клиники Кливленда

Подострая кожная волчанка вызывает сыпь. Обычно SCLE поражает открытые на солнце участки тела, такие как шея, грудь, спина и руки.Ваш лечащий врач может назначить лекарства для лечения волчанки. Вы также можете уменьшить вспышки, избегая пребывания на солнце. Подострая кожная волчанка — это пожизненное заболевание. С помощью лечения многие люди могут предотвратить серьезные обострения.

Острая кожная красная волчанка — обзор

Острая кожная красная волчанка

Типичными кожными проявлениями ACLE являются сливающиеся симметричные эритема и отек с характерным распределением в центральной части лица, обычно называемые малярным дерматитом или бабочкой. сыпь (рис.31.1). Он может проявляться как локализованная, иногда преходящая форма или как обобщенная, более широко распространенная разновидность (вставка 31.2). Обе формы ACLE обычно возникают в связи с системным заболеванием и могут развиться за несколько месяцев до начала поражения системных органов. Поражения ACLE могут наблюдаться у 20-60% пациентов с SLE и представляют собой один из диагностических критериев ACR для SLE. 11, 12

Локализованная ACLE обычно начинается с симметричных пятен или папул на щеках и носу, которые позже сливаются и сохраняются от нескольких часов до недель.Этот малярный дерматит часто ошибочно принимают за солнечный ожог. Иногда поражения могут быть очень дискретными, демонстрируя только эритему с небольшим отеком или без отека.

Генерализованная ACLE — также называемая сыпью при СКВ, макулопапулезной сыпью при СКВ или светочувствительным волчаночным дерматитом — встречается реже (от 5 до 10%) и часто совпадает с возникновением системных проявлений. Он характеризуется симметрично распределенной пятнисто-папулезной эритематозной или фиолетовой, а иногда и зудящей сыпью, которая часто затрагивает туловище с акцентом на участках, подверженных УФ-излучению, но может также локализоваться в других местах, включая руки или ноги, где обычно не затрагиваются суставы. 13, 14 Во многих случаях наблюдается индукция или обострение сыпи после воздействия ультрафиолетового света (УФ), что указывает на светочувствительность как важный диагностический ключ и патогенетический компонент. У некоторых пациентов сообщалось даже об обострении системного заболевания после воздействия ультрафиолета. 15, 16 Обострение или обострение ACLE также может наблюдаться после (вирусных) инфекций и приема лекарств (гидралазин, изониазид, прокаинамид). 17, 18 Необычная очень острая форма генерализованной ACLE, характеризующаяся токсическим эпидермальным некролизом (TEN) -подобные поражения, наблюдается в редких случаях. Причина этого буллезного варианта ACLE — разрушение поврежденного эпидермиса от подлежащей дермы в результате чрезмерного апоптоза кератиноцитов и тяжелого интерфейсного дерматита. 19–22

Поражения ACLE обычно заживают без рубцов, но иногда они становятся гиперкератозными, а в результате диспигментации может возникать пойкилодермия.Может наблюдаться одновременное возникновение ACLE с SCLE, но это необычно. Кожно-слизистые проявления у пациентов с СКВ с вовлечением полости рта и носа очень часто встречаются у пациентов с СКВ. Обычно они состоят из болезненных изъязвлений, особенно на губах, слизистой оболочке щеки и неба, но могут локализоваться и в других местах ротовой полости (рис. 31.2). 23, 24

Гистопатологические изменения ACLE при ранних поражениях менее характерны, чем наблюдаемые при поражениях SCLE или DLE.Лимфогистиоцитарный клеточный инфильтрат интерфейсного дерматита относительно невелик, и гидропические изменения базальных кератиноцитов можно увидеть лишь изредка. Отек и фибриноидные отложения в верхней части дермы, а также расширение сосудов с экстравазацией эритроцитов являются обычным явлением. В тяжелых формах могут наблюдаться некротические кератиноциты и эпидермальный некроз, напоминающий TEN. У большинства пациентов с ACLE могут быть обнаружены ленточноподобные гранулярные отложения иммуноглобулинов и комплемента на дермоэпидермальном стыке пораженной, а также не пораженной кожи, известные как тест волчаночной ленты (LBT). 25, 26

Дифференциальная диагностика поражений ACLE включает солнечную эритему (солнечный ожог), фотоаллергические и фототоксические высыпания, дерматомиозит, атопическую экзему, себорейный дерматит, контактную экзему и розацеа.

Системная красная волчанка (СКВ). Клиническая картина: анамнез, физикальное обследование.

  • Ливингстон Б., Боннер А., Поуп Дж. Различия в клинических проявлениях волчанки с началом в детстве и волчанкой с началом у взрослых: метаанализ. Волчанка . 2011 20 ноября (13): 1345-55. [Медлайн].

  • DUBOIS EL, TUFFANELLI DL. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ Волчанки. КОМПЬЮТЕРНЫЙ АНАЛИЗ 520 СЛУЧАЕВ. ЯМА . 1964, 12 октября. 190: 104-11. [Медлайн].

  • HARVEY AM, SHULMAN LE, TUMULTY PA, CONLEY CL, SCHOENRICH EH. Системная красная волчанка: обзор литературы и клинический анализ 138 случаев. Медицина (Балтимор) . 1954 Декабрь 33 (4): 291-437.[Медлайн].

  • Dall’Era M, Wofsy D. Клинические проявления системной красной волчанки. Файрестейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О’Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайна . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2017. 1345-67.

  • Аринджер М., Костенбадер К., Дайх Д. и др. Европейская лига против ревматизма / Американский колледж ревматологии 2019 критерии классификации системной красной волчанки. Энн Рум Дис . 2019 Сентябрь 78 (9): 1151-1159. [Медлайн].

  • Аринджер М., Костенбадер К., Дайх Д. и др. Европейская лига против ревматизма 2019 г. / Критерии классификации системной красной волчанки Американского колледжа ревматологии. Ревматический артрит . 2019 Сентябрь 71 (9): 1400-1412. [Медлайн].

  • Американский колледж ревматологии. 1997 г. Обновление Американского колледжа ревматологии 1982 г., пересмотренное критерии классификации системной красной волчанки.Доступно на https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/1997%20Update%20of%201982%20Revised.pdf. Дата обращения: 4 августа 2021 г.

  • Bertsias G, Fanouriakis A, Boumpas DT. Лечение системной красной волчанки. Файрестейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О’Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайна . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2017. 1368-88.

  • Cooper GS, Dooley MA, Treadwell EL, St Clair EW, Parks CG, Gilkeson GS.Гормональные, экологические и инфекционные факторы риска развития системной красной волчанки. Rheum артрита . 1998 г., 41 (10): 1714-24. [Медлайн].

  • Цокос ГК. Системная красная волчанка. N Engl J Med . 2011 декабрь 1. 365 (22): 2110-21. [Медлайн].

  • Американский фонд волчанки. Что вызывает волчанку? Доступно на https://www.lupus.org/resources/what-causes-lupus. 28 ноября 2016 г .; Дата обращения: 4 августа 2021 г.

  • Arbuckle MR, McClain MT, Rubertone MV и др. Выработка аутоантител до клинического проявления системной красной волчанки. N Engl J Med . 2003 г. 16 октября. 349 (16): 1526-33. [Медлайн].

  • Андраде Ф, Кашиола-Розен Л., Розен А. Апоптоз при системной красной волчанке. Клинические последствия. Rheum Dis Clin North Am . 2000 Май. 26 (2): 215-27, т. [Medline].

  • Ворона МК.Этиология и патогенез системной красной волчанки. Файрстейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О’Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайна . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2017. 1329-44.

  • Munoz LE, Gaipl US, Franz S, Sheriff A, Voll RE, Kalden JR и др. СКВ — болезнь дефицита клиренса ?. Ревматология (Оксфорд) . 2005 сентябрь 44 (9): 1101-7. [Медлайн].

  • Muñoz LE, Janko C, Grossmayer GE, et al.Остатки вторично некротических клеток вызывают воспаление при системной красной волчанке. Rheum артрита . 2009 июн. 60 (6): 1733-42. [Медлайн].

  • Канкро МП, Д’Круз Д.П., Хамашта Массачусетс. Роль стимулятора В-лимфоцитов (BLyS) при системной красной волчанке. Дж. Клин Инвест . 2009 Май. 119 (5): 1066-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lo MS, Tsokos GC. Т-клетки при системной красной волчанке: прогресс в направлении таргетной терапии [август 2011]. Ревматолог . [Полный текст].

  • Hanly JG, Urowitz MB, Su L, et al. Аутоантитела как биомаркеры для прогнозирования психоневрологических явлений при системной красной волчанке. Энн Рум Дис . 2011 Октябрь 70 (10): 1726-32. [Медлайн].

  • Jia J, Xie J, Li H, Wei H, Li X, Hu J и др. Нарушения мозгового кровотока при нервно-психиатрической системной красной волчанке. Волчанка . 2019 18 июля. 961203319861677.[Медлайн].

  • Bosch X. Системная красная волчанка и нейтрофилы. N Engl J Med . 2011 25 августа. 365 (8): 758-60. [Медлайн].

  • Дэн Й, Цао БП. Генетическая предрасположенность к системной красной волчанке в эпоху генома. Нат Ревматол . 2010 Декабрь 6 (12): 683-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Moser KL, Kelly JA, Lessard CJ, Harley JB. Недавние исследования генетической основы системной красной волчанки. Гены иммунной . 2009 июл.10 (5): 373-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Цокос ГК, Каммер ГМ. Молекулярные аберрации при системной красной волчанке у человека. Мол Мед Сегодня . 2000 г., 6 (11): 418-24. [Медлайн].

  • Teruel M, Alarcón-Riquelme ME. Генетическая основа системной красной волчанки: каковы факторы риска и что мы узнали. J Аутоиммунный . 2016 10 августа [Medline].

  • Sestak AL, Fürnrohr BG, Harley JB, Merrill JT, Namjou B.Генетика системной красной волчанки и ее значение для таргетной терапии. Энн Рум Дис . 2011 Mar. 70 Suppl 1: i37-43. [Медлайн].

  • Ху В., Рен Х. Метаанализ ассоциации полиморфизма IRF5 с системной красной волчанкой. Инт Дж. Иммуногенет . 2011 Октябрь 38 (5): 411-7. [Медлайн].

  • Lanata CM, Chung SA, Criswell LA. Метилирование ДНК 101: что важно знать о метилировании ДНК и его роли в риске СКВ и неоднородности заболевания. Lupus Sci Med . 2018. 5 (1): e000285. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Souyris M, Cenac C, Azar P, Daviaud D, Canivet A, Grunenwald S и др. TLR7 избегает инактивации Х-хромосомы в иммунных клетках. Научный Иммунол . 2018 26 января, 3 (19): [Medline].

  • Ulff-Møller CJ, Simonsen J, Kyvik KO, Jacobsen S, Frisch M. Семейный анамнез системной красной волчанки и риск аутоиммунного заболевания: Общенациональное когортное исследование в Дании 1977-2013. Ревматология (Оксфорд) . 2017 г. 1. 56 (6): 957-964. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kuo CF, Grainge MJ, Valdes AM, See LC, Luo SF, Yu KH, et al. Семейная агрегация системной красной волчанки и коагрегация аутоиммунных заболеваний в пораженных семьях. JAMA Intern Med . 2015 сентябрь 175 (9): 1518-26. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sanchez E, Nadig A, Richardson BC, et al. Фенотипические ассоциации локусов генетической предрасположенности при системной красной волчанке. Энн Рум Дис . 2011 Октябрь 70 (10): 1752-7. [Медлайн].

  • Järvinen TM, Hellquist A, Zucchelli M, et al. Репликация генов восприимчивости к системной красной волчанке, идентифицированных GWAS, подтверждает передачу сигналов пути рецептора В-клеток и усиливает роль IRF5 в восприимчивости к заболеванию у населения Северной Европы. Ревматология (Оксфорд) . 2012 января. 51 (1): 87-92. [Медлайн].

  • Бланк М., Шенфельд Ю., Перл А.Перекрестный разговор об окружающей среде с геномом хозяина и иммунной системой через эндогенные ретровирусы при системной красной волчанке. Волчанка . 2009 18 ноября (13): 1136-43. [Медлайн].

  • Tsokos GC, Magrath IT, Balow JE. Вирус Эпштейна-Барра вызывает нормальные В-клеточные ответы, но дефектные супрессорные Т-клеточные ответы у пациентов с системной красной волчанкой. Дж. Иммунол . 1983 Октябрь 131 (4): 1797-801. [Медлайн].

  • Manfredo Vieira S, Hiltensperger M, Kumar V, Zegarra-Ruiz D, Dehner C, Khan N, et al.Транслокация кишечного патобионта вызывает аутоиммунитет у мышей и людей. Наука . 2018 9 марта. 359 (6380): 1156-1161. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Parks CG, D’Aloisio AA, Sandler DP. Факторы раннего возраста, связанные с системной красной волчанкой у взрослых у женщин. Фронт Иммунол . 2016. 7: 103. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lehmann P, Hölzle E, Kind P, Goerz G, Plewig G. Экспериментальное воспроизведение кожных повреждений при красной волчанке с помощью излучения UVA и UVB. J Am Acad Dermatol . 1990, 22 февраля (2, часть 1): 181-7. [Медлайн].

  • Buyon JP, Kim MY, Salmon J.E. Предикторы исходов беременности у пациенток с волчанкой. Энн Интерн Мед. . 2016 19 января. 164 (2): 131. [Медлайн].

  • Гейтенби П., Лукас Р., Сваминатан А. Дефицит витамина D и риск ревматических заболеваний: обновление. Curr Opin Rheumatol . 2013 25 марта (2): 184-91. [Медлайн].

  • Ritterhouse LL, Crowe SR, Niewold TB, et al.Дефицит витамина D связан с усилением аутоиммунного ответа у здоровых людей и пациентов с системной красной волчанкой. Энн Рум Дис . 2011 Сентябрь 70 (9): 1569-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Young KA, Munroe ME, Guthridge JM, Kamen DL, Niewold TB, Gilkeson GS, et al. Совместная роль витамина D и CYP24A1 в переходе к системной красной волчанке. Энн Рум Дис . 2016 г. 9 июня. [Medline].

  • Ху В, Ню Г, Линь И, Чен Х, Линь Л.Влияние полиморфизма гена рецептора витамина D BsmI и риск системной красной волчанки: обновленный метаанализ. Клин Ревматол . 2016 Апрель, 35 (4): 927-34. [Медлайн].

  • Jarukitsopa S, Hoganson DD, Crowson CS, Sokumbi O, Davis MD, Michet CJ Jr, et al. Эпидемиология системной красной волчанки и кожной красной волчанки у преимущественно белого населения США. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2015 май.67 (6): 817-28. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Американский фонд волчанки. Понимание волчанки. Доступно по адресу https://www.lupus.org/understanding-lupus-0?utm_expid=.7AO1HbsrR9KO2Z8jF1HYTw.1&utm_referrer=. 2021; Дата обращения: 4 августа 2021 г.

  • Helmick CG, Felson DT, Lawrence RC, Gabriel S, Hirsch R, Kwoh CK и др. Оценки распространенности артрита и других ревматических состояний в США. Часть I. Arthritis Rheum .2008 Январь 58 (1): 15-25. [Медлайн].

  • Баллуз Л., Филен Р., Ортега Л., Розалес С., Брок Дж., Барр Д. и др. Исследование системной красной волчанки в Ногалесе, Аризона. Am J Epidemiol . 2001 декабрь 1. 154 (11): 1029-36. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Системная красная волчанка (СКВ). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/lupus/facts/detailed.html. 17 октября 2018 г .; Дата обращения: 4 августа 2021 г.

  • Somers EC, Marder W., Cagnoli P, Lewis EE, DeGuire P, Gordon C, et al.Заболеваемость и распространенность системной красной волчанки среди населения: программа эпидемиологии и эпиднадзора за волчанкой штата Мичиган. Ревматический артрит . 2014 Февраль 66 (2): 369-78. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Урамото К.М., Мишет Си-Джей-младший, Тумбу Дж., Сунку Дж., О’Фаллон В.М., Габриэль С.Е. Тенденции заболеваемости и смертности от системной красной волчанки, 1950–1992 гг. Rheum артрита . 1999, январь, 42 (1): 46-50. [Медлайн].

  • Данченко Н, Сатья Я.А., Энтони М.С.Эпидемиология системной красной волчанки: сравнение бремени болезней во всем мире. Волчанка . 2006. 15 (5): 308-18. [Медлайн].

  • Симмонс Д.П. Частота волчанки у людей африканского происхождения. Волчанка . 1995 июн. 4 (3): 176-8. [Медлайн].

  • Джейкс Р.В., Бэ С.К., Лаутрену В., Мок С.К., Наварра С.В., Квон Н. Систематический обзор эпидемиологии системной красной волчанки в Азиатско-Тихоокеанском регионе: распространенность, заболеваемость, клинические особенности и смертность. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2012 Февраль 64 (2): 159-68. [Медлайн].

  • Ginzler E, Tayar J. Lupus. Американский колледж ревматологии. Доступно по адресу http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/lupus.pdf#search=sle. Июнь 2015; Дата обращения: 25 сентября 2015 г.

  • Костенбадер К.Х., Фесканич Д., Штампфер М.Дж., Карлсон Е.В. Репродуктивные и менопаузальные факторы и риск системной красной волчанки у женщин. Rheum артрита . 2007 апр. 56 (4): 1251-62. [Медлайн].

  • Диллон С., Аггарвал Р., Хардинг Дж. В. и др. Синдром Клайнфельтера (47, XXY) у мужчин с системной красной волчанкой. Акта Педиатр . 2011 Июнь 100 (6): 819-23. [Медлайн].

  • Манзи С. Эпидемиология системной красной волчанки. Am J Manag Care . 2001 г., 7 октября (16 доп.): S474-9. [Медлайн].

  • Кляйн-Гительман М, Рейфф А, Сильверман ЭД.Системная красная волчанка в детском возрасте. Rheum Dis Clin North Am . 2002 августа, 28 (3): 561-77, vi-vii. [Медлайн].

  • Пинелес Д., Валенте А, Уоррен Б., Петерсон М.Г., Леман Т.Дж., Мурти Л.Н. Заболеваемость и распространенность системной красной волчанки с дебютом у детей. Волчанка . 2011 20 октября (11): 1187-92. [Медлайн].

  • Boddaert J, Huong DL, Amoura Z, Wechsler B, Godeau P, Piette JC. Системная красная волчанка с поздним началом: личная серия из 47 пациентов и объединенный анализ 714 случаев в литературе. Медицина (Балтимор) . 2004 ноябрь 83 (6): 348-59. [Медлайн].

  • Faurschou M, Dreyer L, Kamper AL, Starklint H, Jacobsen S. Долгосрочная смертность и почечный исход в когорте из 100 пациентов с волчаночным нефритом. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2010 июн. 62 (6): 873-80. [Медлайн].

  • Каситанон Н., Магдер Л.С., Петри М. Предикторы выживаемости при системной красной волчанке. Медицина (Балтимор) . 2006 Май.85 (3): 147-56. [Медлайн].

  • Urowitz MB, Gladman DD, Ibañez D, et al. Эволюция бремени болезни за пять лет в многоцентровой исходной когорте системной красной волчанки. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2012 Январь 64 (1): 132-7. [Медлайн].

  • Берциас Дж., Иоаннидис Дж. П., Болетис Дж. И др. Рекомендации EULAR по лечению системной красной волчанки. Отчет рабочей группы Постоянного комитета EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапию. Энн Рум Дис . 2008 Февраль 67 (2): 195-205. [Медлайн].

  • Ruiz-Irastorza G, Khamashta MA, Castellino G, Hughes GR. Системная красная волчанка. Ланцет . 2001 31 марта, 357 (9261): 1027-32. [Медлайн].

  • Trager J, Ward MM. Смертность и причины смерти при системной красной волчанке. Curr Opin Rheumatol . 2001 Сентябрь 13 (5): 345-51. [Медлайн].

  • Абу-Шакра М., Уровиц М.Б., Глэдман Д.Д., Гоф Дж.Исследования смертности при системной красной волчанке. Результаты из единого центра. II. Переменные-предикторы смертности. Дж. Ревматол . 1995 22 июля (7): 1265-70. [Медлайн].

  • Li D, Yoshida K, Feldman CH, Speyer C, Barbhaiya M, Guan H, et al. Первоначальная тяжесть заболевания, сердечно-сосудистые события и общая смертность среди пациентов с системной красной волчанкой. Ревматология (Оксфорд) . 18 июля 2019 г. [Medline].

  • Мурали Р., Джеясилан Л., Раджаратнам С., Джон Л., Ганеш А.Системная красная волчанка у индийских пациентов: прогноз, выживаемость и продолжительность жизни. Натл Мед Дж. Индия . 1997 июль-авг. 10 (4): 159-64. [Медлайн].

  • Wang F, Wang CL, Tan CT, Manivasagar M. Системная красная волчанка в Малайзии: исследование 539 пациентов и сравнение распространенности и проявления болезни в различных расовых и гендерных группах. Волчанка . 1997. 6 (3): 248-53. [Медлайн].

  • Уровиц М.Б., Книжник А.А., Келер Б.Е., Гордон Д.А., Смайт Н.А., Огрызло М.А.Бимодальная картина смертности от системной красной волчанки. Ам Дж. Мед . 1976 Февраль 60 (2): 221-5. [Медлайн].

  • Сервера Р., Хамашта М.А., Шрифт Дж., Себастьяни Г.Д., Гил А., Лавилла П. и др. Заболеваемость и смертность при системной красной волчанке в течение 5-летнего периода. Многоцентровое проспективное исследование 1000 пациентов. Европейская рабочая группа по системной красной волчанке. Медицина (Балтимор) . 1999 Май. 78 (3): 167-75. [Медлайн].

  • Manzi S, Meilahn EN, Rairie JE, Conte CG, Medsger TA Jr, Jansen-McWilliams L, et al.Повозрастные показатели заболеваемости инфарктом миокарда и стенокардией у женщин с системной красной волчанкой: сравнение с Фрамингемским исследованием. Am J Epidemiol . 1997 г. 1. 145 (5): 408-15. [Медлайн].

  • Гладман Д.Д., Уровиц МБ. Прогноз, смертность и заболеваемость при системной красной волчанке. В: Wallace DJ, Hahn BH. Красная волчанка Дюбуа. 7 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2007: 1333-53 .

  • Faurschou M, Mellemkjaer L, Starklint H, et al.Высокий риск ишемической болезни сердца у больных волчаночным нефритом. Дж. Ревматол . 2011 ноябрь 38 (11): 2400-5. [Медлайн].

  • Петри М., Спенс Д., Боун Л. Р., Хохберг М.С. Факторы риска ишемической болезни сердца в когорте Johns Hopkins Lupus: распространенность, признание пациентами и профилактические меры. Медицина (Балтимор) . 1992 сентябрь 71 (5): 291-302. [Медлайн].

  • Лосось JE, Роман MJ. Ускоренный атеросклероз при системной красной волчанке: значение для ведения пациентов. Curr Opin Rheumatol . 2001 Сентябрь 13 (5): 341-4. [Медлайн].

  • Аларкон Г.С., МакГвин Дж. Мл., Бастиан Х.М., Розман Дж., Лисс Дж., Фесслер Б.Дж. и др. Системная красная волчанка в трех этнических группах. VII [исправление VIII]. Предикторы ранней смертности в когорте LUMINA. LUMINA Study Group. Rheum артрита . 2001 апр. 45 (2): 191-202. [Медлайн].

  • Wojdyla D, Pons-Estel GJ, Quintana R, et al. Факторы, позволяющие прогнозировать серьезные инфекции с течением времени у пациентов с системной красной волчанкой: данные многоэтнической, многонациональной, латиноамериканской когорты волчанки. Волчанка . 10 июля 2019 г. 961203319860579. [Medline].

  • Ойнума К., Харада Ю., Навата Ю., Такабаяси К., Абэ И., Камикава К. и др. Остеонекроз у пациентов с системной красной волчанкой развивается очень рано после начала лечения высокими дозами кортикостероидов. Энн Рум Дис . 2001 Декабрь 60 (12): 1145-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Глэдман Д.Д., Уровиц М.Б., Чаудхри-Ахлувалия В., Халлет, округ Колумбия, Кук Р.Дж. Факторы прогнозирования симптоматического остеонекроза у пациентов с системной красной волчанкой. Дж. Ревматол . 2001 апр. 28 (4): 761-5. [Медлайн].

  • Файрстейн Г.С., Бадд Р.К., Харрис Э.Д. младший и др., Ред. Учебник ревматологии Келли . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2008.

  • Callen JP. Системная красная волчанка у пациентов с хронической кожной (дискоидной) красной волчанкой. Клинические и лабораторные данные у семнадцати пациентов. J Am Acad Dermatol . 1985, 12 февраля (2, часть 1): 278-88.[Медлайн].

  • Healy E, Kieran E, Rogers S. Кожная красная волчанка — исследование клинических и лабораторных прогностических факторов у 65 пациентов. Ир Журнал Медицины . 1995 апрель-июнь. 164 (2): 113-5. [Медлайн].

  • Уоллес Д., Эдмунд Д., ред. Красная волчанка Дюбуа . Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.

  • Jennekens FG, Kater L. Центральная нервная система при системной красной волчанке.Часть 1. Клинические синдромы: исследование литературы. Ревматология (Оксфорд) . 2002 июн. 41 (6): 605-18. [Медлайн].

  • Jennekens FG, Kater L. Центральная нервная система при системной красной волчанке. Часть 2. Патогенетические механизмы клинических синдромов: исследование литературы. Ревматология (Оксфорд) . 2002 июн. 41 (6): 619-30. [Медлайн].

  • Берциас Г.К., Иоаннидис Дж. П., Аринджер М. и др. Рекомендации EULAR по ведению системной красной волчанки с психоневрологическими проявлениями: отчет рабочей группы постоянного комитета EULAR по клиническим делам. Энн Рум Дис . 2010 декабрь 69 (12): 2074-82. [Медлайн].

  • Американский колледж ревматологии. Номенклатура и определения случаев нейропсихиатрической волчанки Американского колледжа ревматологии. Rheum артрита . 1999, апрель, 42 (4): 599-608. [Медлайн].

  • Варапрасад И.Р., Агравал С., Прабу В.Н., Раджасекхар Л., Каниканнан М.А., Нарсимулу Г. Синдром задней обратимой энцефалопатии при системной красной волчанке. Дж. Ревматол . 2011 августа 38 (8): 1607-11. [Медлайн].

  • Петри М., Накибуддин М., Карсон К.А., Уоллес Д.Д., Вейсман М.Х., Холлидей С.Л. и др. Депрессия и когнитивные нарушения при впервые выявленной системной красной волчанке. Дж. Ревматол . 2010 окт.37 (10): 2032-8. [Медлайн].

  • Мессер Дж., Райтман Д., Сакс Х.С., Смит Х. младший, Чалмерс Т.С. Связь терапии адренокортикостероидами и язвенной болезни. N Engl J Med .7 июля 1983 г. 309 (1): 21-4. [Медлайн].

  • Луис М., Бритес А.Л., Дуарте А.С., Тейшейра В., Фрейтас Р., Оливейра-Рамос Ф. и др. Как вовремя диагностировать волчаночный энтерит? Уроки, извлеченные из серии многоцентровых случаев. Порт Acta Reumatol . 2 июня 2019 г. [Medline].

  • Нодлер Дж., Муламалла С.Р., Леджер Е.М., Нувайхид Б.С., Мулла З.Д. Повышенные титры антифосфолипидных антител и неблагоприятные исходы беременности: анализ популяционного набора данных больниц. BMC Беременность и роды . 2009 16 марта, 9:11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рамос-Казальс М., Куадрадо М.Дж., Альба П., Санна Г., Брито-Зерон П., Бертолаччини Л. и др. Острые вирусные инфекции у больных системной красной волчанкой: описание 23 случаев и обзор литературы. Медицина (Балтимор) . 2008 ноябрь 87 (6): 311-8. [Медлайн].

  • Fessler BJ. Инфекционные заболевания при системной красной волчанке: факторы риска, лечение и профилактика. Best Practices Clin Rheumatol . 2002 16 апреля (2): 281-91. [Медлайн].

  • Стефаниду С., Бенос А., Галанопулу В. и др. Клинические проявления и заболеваемость системной красной волчанкой во время постдиагностического 5-летнего наблюдения: сравнение мужчин и женщин. Волчанка . 2011 20 октября (10): 1090-4. [Медлайн].

  • Muscal E, Brey RL. Неврологические проявления системной красной волчанки у детей и взрослых. Нейрол Клин .2010 28 февраля (1): 61-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lin YC, Wang AG, Yen MY. Неврит зрительного нерва, связанный с системной красной волчанкой: клинический опыт и обзор литературы. Акта офтальмол . 2009 Март 87 (2): 204-10. [Медлайн].

  • Уильямс Э.Л., Гадола С., Эдвардс С.Дж. Волчанка, индуцированная антителами к TNF. Ревматология (Оксфорд) . 2009 Июль 48 (7): 716-20. [Медлайн].

  • Петри М., Орбай А.М., Аларкон Г.С. и др.Вывод и проверка критериев классификации системной красной волчанки, установленных Международными сотрудничающими клиниками системной волчанки. Rheum артрита . 2012 августа 64 (8): 2677-86. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hahn BH, McMahon MA, Wilkinson A, et al. Рекомендации Американского колледжа ревматологии по скринингу, лечению и лечению волчаночного нефрита. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2012 июн. 64 (6): 797-808. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Элкон КБ.Системная красная волчанка: аутоантитела при СКВ. В: Klippel JH, Dieppe PA, eds. Ревматология . 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1998:

  • Hanly JG, Urowitz MB, Su L, et al. Аутоантитела как биомаркеры для прогнозирования психоневрологических явлений при системной красной волчанке. Энн Рум Дис . 2011 Октябрь 70 (10): 1726-32. [Медлайн].

  • Cheizel A. Анализ случай-контроль тератогенных эффектов ко-тримоксазола. Репрод Токсикол . 1990. 4 (4): 305-13. [Медлайн].

  • Маврогени С., Братис К., Маркуссис В., Спарджиас С. и др. Диагностическая роль магнитно-резонансной томографии сердца в обнаружении воспаления миокарда при системной красной волчанке. Дифференциация от вирусного миокардита. Волчанка . 2013. 22 (1): 34-43. [Медлайн].

  • Hwang J, Kim HJ, Oh JM и др. Результат реклассификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) класса III по классификации Международного общества нефрологов-почечных патологов (ISN-RPS): ретроспективное обсервационное исследование. Ревматол Инт . 2012 июл.32 (7): 1877-84. [Медлайн].

  • Mittal B, Hurwitz S, Rennke H, Singh AK. Новые подкатегории волчаночного нефрита IV класса: есть ли различия в клинических, гистологических и исходах? Am J Kidney Dis . 2004 декабрь 44 (6): 1050-9. [Медлайн].

  • Weening JJ, D’Agati VD, Schwartz MM, et al. Пересмотр классификации гломерулонефрита при системной красной волчанке. Дж. Ам Соц Нефрол .Февраль 2004 г .; 15 (2): 241-50: [Medline].

  • Аларкон Г.С., МакГвин Г., Бертоли А.М., Фесслер Б.Дж., Кальво-Ален Дж., Бастиан Х.М. и др. Влияние гидроксихлорохина на выживаемость пациентов с системной красной волчанкой: данные LUMINA, многоэтнической когорты США (LUMINA L). Энн Рум Дис . 2007 сентябрь 66 (9): 1168-72. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бродер А., Хаттри С., Патель Р., Путтерман С. Недолечивание активности заболевания у пациентов с системной красной волчанкой и конечной стадией почечной недостаточности связано с повышенной смертностью от всех причин. Дж. Ревматол . 2011 ноябрь 38 (11): 2382-9. [Медлайн].

  • Моска М., Тани С., Аринджер М. и др. Рекомендации Европейской лиги против ревматизма по мониторингу пациентов с системной красной волчанкой в ​​клинической практике и в обсервационных исследованиях. Энн Рум Дис . 2010 июл.69 (7): 1269-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Yazdany J, Panopalis P, Gillis JZ, Schmajuk G, MacLean CH, Wofsy D, et al. Набор индикаторов качества для системной красной волчанки. Rheum артрита . 2009 15 марта. 61 (3): 370-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Саммаритано Л.Р., Бермас Б.Л., Чакраварти Е.Е. и др. Руководство Американского колледжа ревматологии по управлению репродуктивным здоровьем при ревматических и скелетно-мышечных заболеваниях 2020 г. Ревматический артрит . 2020 23 февраля. [Medline]. [Полный текст].

  • Zheng ZH, Gao CC, Wu ZZ, Liu SY, Li TF, Gao GM и др. Высокая распространенность гиповитаминоза D у пациентов с аутоиммунными ревматическими заболеваниями в Китае. Am J Clin Exp Immunol . 2016. 5 (3): 48-54. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Salman-Monte TC, Torrente-Segarra V, Almirall M, Corzo P, Mojal S, Carbonell-Abelló J. Распространенность и прогностические факторы недостаточности витамина D у женщин с системной красной волчанкой, принимающих и не принимающих добавки, в Средиземноморском регионе. Ревматол Инт . 2016 июл. 36 (7): 975-85. [Медлайн].

  • Lima GL, Paupitz J, Aikawa NE, Takayama L, Bonfa E, Pereira RM.Добавка витамина D подросткам и молодым людям с ювенильной системной красной волчанкой для улучшения активности заболевания и показателей утомляемости: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2016 Январь 68 (1): 91-8. [Медлайн].

  • Рейнольдс Дж, Рэй Д., Александр М.Ю., Брюс И. Роль витамина D в эндотелиальной функции и восстановлении эндотелия при клинически стабильной системной красной волчанке. Ланцет .2015 26 февраля. 385 Приложение 1: S83. [Медлайн].

  • Kamen DL, Oates JC. Пилотное рандомизированное контролируемое исследование восполнения запасов витамина D для определения улучшения функции эндотелия у пациентов с системной красной волчанкой. Am J Med Sci . 2015 7 сентября [Medline].

  • Рейнольдс Дж. А., Хак С., Уильямсон К., Рэй Д. В., Александр М. Ю., Брюс И. Н.. Витамин D улучшает эндотелиальную дисфункцию и восстанавливает функцию миелоидных ангиогенных клеток за счет снижения экспрессии CXCL-10 при системной красной волчанке. Научная репутация . 2016 г. 1. 6: 22341. [Медлайн].

  • Navarra SV, Guzmán RM, Gallacher AE, Hall S, Levy RA, Jimenez RE, et al. Эффективность и безопасность белимумаба у пациентов с активной системной красной волчанкой: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет . 2011 26 февраля. 377 (9767): 721-31. [Медлайн].

  • Hill E. Belimumab получил одобрение FDA для лечения волчанки. Новости медицины . 15 марта 2011 г. [Полный текст].

  • Brooks M. FDA очищает самоинъекционный белимумаб (Benlysta) от СКВ. Медицинские новости Медскапа . 2017 г. 21 июля. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/883270.

  • Фьюри Р.А., Петри М.А., Уоллес Д.Д. и др. Новый научно обоснованный индекс респондента при системной красной волчанке. Rheum артрита . 2009 15 сентября. 61 (9): 1143-51. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Navarra SV, Guzmán RM, Gallacher AE, et al.Эффективность и безопасность белимумаба у пациентов с активной системной красной волчанкой: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет . 2011 26 февраля. 377 (9767): 721-31. [Медлайн].

  • Фьюри Р., Петри М., Замани О. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы III белимумаба, моноклонального антитела, которое ингибирует стимулятор В-лимфоцитов, у пациентов с системной красной волчанкой. Rheum артрита . 2011 декабрь 63 (12): 3918-30. [Медлайн].

  • Столь В., Швартинг А., Окада М., Шейнберг М., Дориа А., Хаммер А. Е. и др. Эффективность и безопасность подкожного введения белимумаба при системной красной волчанке: 52-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ревматический артрит . 2017 май. 69 (5): 1016-1027. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lu TY, Ng KP, Cambridge G, Leandro MJ, Edwards JC, Ehrenstein M, et al. Ретроспективный семилетний анализ использования терапии истощения В-клеток при системной красной волчанке в больнице Университетского колледжа Лондона: первые пятьдесят пациентов. Rheum артрита . 2009 15 апреля. 61 (4): 482-7. [Медлайн].

  • Hughes G. Ритуксимаб при волчанке и не только: современное состояние. Волчанка . 2009 июн.18 (7): 639-44. [Медлайн].

  • Мюррей Э., Перри М. Использование ритуксимаба не по назначению при системной красной волчанке: систематический обзор. Клин Ревматол . 2010 июл.29 (7): 707-16. [Медлайн].

  • Terrier B, Amoura Z, Ravaud P, et al. Безопасность и эффективность ритуксимаба при системной красной волчанке: результаты у 136 пациентов из французского реестра аутоиммунитета и ритуксимаба. Rheum артрита . 2010 августа 62 (8): 2458-66. [Медлайн].

  • Aguiar R, Araújo C, Martins-Coelho G, Isenberg D. Использование ритуксимаба при системной красной волчанке: опыт работы в одном центре более 14 лет. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2016 25 апреля. 10 (3): 114-6. [Медлайн].

  • Merrill JT, Neuwelt CM, Wallace DJ, et al. Эффективность и безопасность ритуксимаба при активной системной красной волчанке средней и тяжелой степени: рандомизированная двойная слепая оценка системной красной волчанки фазы II / III в исследовании ритуксимаба. Rheum артрита . 2010 Январь 62 (1): 222-33. [Медлайн].

  • Rovin BH, Furie R, Latinis K и др. Эффективность и безопасность ритуксимаба у пациентов с активным пролиферативным волчаночным нефритом: оценка волчаночного нефрита с исследованием ритуксимаба. Rheum артрита . 2012 апр. 64 (4): 1215-26. [Медлайн].

  • Murdaca G, Colombo BM, Puppo F. Новые биологические препараты: новый терапевтический подход к системной красной волчанке.Обновленная информация об эффективности и побочных эффектах. Аутоиммунная Ред. . 2011 ноябрь 11 (1): 56-60. [Медлайн].

  • Фьюри Р.А., Моранд Э.Ф., Брюс И.Н., Манзи С. и др. Ингибитор интерферона I типа анифролюмаб при активной системной красной волчанке (TULIP-1): рандомизированное контролируемое исследование фазы 3. Ревматология Ланцет . 2019. 1 (4): e208-e219.

  • Morand EF, Furie R, Tanaka Y, Bruce IN, et al. Испытание анифролюмаба при активной системной красной волчанке. N Engl J Med . 2020 16 января. 382 (3): 211-221. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Furie R, Khamashta M, Merrill JT, Werth VP и др. Анифролумаб, моноклональное антитело против рецептора интерферона-α, при средней и тяжелой системной красной волчанке. Ревматический артрит . 2017 Февраль 69 (2): 376-386. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Андраде С., Мендонса Т., Фаринья Ф., Коррейя Дж., Мариньо А., Алмейда I и др. Альвеолярное кровоизлияние при системной красной волчанке: когортный обзор. Волчанка . 2015 18 сентября [Medline].

  • Пикеринг MC, Уолпорт MJ. Связь между аномалиями комплемента и системной красной волчанкой. Ревматология (Оксфорд) . 2000 Февраль 39 (2): 133-41. [Медлайн].

  • Ramos-Casals M, Campoamor MT, Chamorro A, et al. Гипокомплементемия при системной красной волчанке и первичном антифосфолипидном синдроме: распространенность и клиническое значение у 667 пациентов. Волчанка .2004. 13 (10): 777-83. [Медлайн].

  • Моска М., Тани С., Карли Л., Бомбардиери С. Глюкокортикоиды при системной красной волчанке. Clin Exp Rheumatol . 2011 сен-окт. 29 (5 Приложение 68): S126-9. [Медлайн].

  • Контрерас Г., Пардо В., Леклерк Б., Ленц О., Тозман Е., О’Нан П. и др. Последовательные методы лечения пролиферативного волчаночного нефрита. N Engl J Med . 2004 г., 4 марта 350 (10): 971-80. [Медлайн].

  • Ginzler EM, Dooley MA, Aranow C, et al.Микофенолятмофетил или циклофосфамид внутривенно при волчаночном нефрите. N Engl J Med . 2005 24 ноября. 353 (21): 2219-28. [Медлайн].

  • Ginzler EM, Wofsy D, Isenberg D, Gordon C, Lisk L, Dooley MA. Активность непочечных заболеваний после введения микофенолятмофетила или внутривенного циклофосфамида в качестве индукционного лечения волчаночного нефрита: результаты многоцентрового проспективного рандомизированного открытого клинического исследования в параллельных группах. Rheum артрита .2010 Январь 62 (1): 211-21. [Медлайн].

  • Дули М.А., Джейн Д., Гинзлер Е.М. и др. Микофенолат по сравнению с азатиоприном в качестве поддерживающей терапии волчаночного нефрита. N Engl J Med . 2011 17 ноября. 365 (20): 1886-95. [Медлайн].

  • Houssiau FA, D’Cruz D, Sangle S, et al. Азатиоприн в сравнении с мофетилом микофенолата для долгосрочной иммуносупрессии при волчаночном нефрите: результаты исследования MAINTAIN Nephritis Trial. Энн Рум Дис . 2010 декабрь69 (12): 2083-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гриффитс Б., Эмери П., Райан В., Изенберг Д., Акил М., Томпсон Р. и др. Многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование BILAG, в котором сравнивали циклоспорин и азатиоприн у пациентов с тяжелой СКВ. Ревматология (Оксфорд) . 2010 апр. 49 (4): 723-32. [Медлайн].

  • Bramham K, Hunt BJ, Bewley S, et al. Исходы беременности при системной красной волчанке с нефритом в анамнезе и без него. Дж. Ревматол .2011 Сентябрь 38 (9): 1906-13. [Медлайн].

  • Long AA, Ginsberg JS, Brill-Edwards P, et al. Связь антифосфолипидных антител с тромбоэмболической болезнью при системной красной волчанке: перекрестное исследование. Тромб Гемост . 1991, 1. 66 (5): 520-4. [Медлайн].

  • Ричардсон Дж. Беременность и ревматические заболевания. Американский колледж ревматологии. Доступно по адресу https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Pregnancy-Rheumatic-Disease.Июнь 2018; Дата обращения: 4 августа 2021 г.

  • Винет Э, Кларк А.Е., Гордон С., Уровиц М.Б., Ханли Дж. Г., Пино Калифорния и др. Снижение живорождений у женщин с системной красной волчанкой. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2011 Июль 63 (7): 1068-72. [Медлайн].

  • Сильверман Э., Джегги Э. Внесердечные проявления красной волчанки новорожденных. Сканд Дж. Иммунол . 2010 Сентябрь 72 (3): 223-5. [Медлайн].

  • Hornberger LK, Al Rajaa N.Спектр поражения сердца при волчанке новорожденных. Сканд Дж. Иммунол . 2010 Сентябрь 72 (3): 189-97. [Медлайн].

  • Jaeggi E, Laskin C, Hamilton R, Kingdom J, Silverman E. Важность уровня материнских антител против Ro / SSA как прогностического маркера развития сердечной красной волчанки новорожденных проспективное исследование 186 антител, подвергшихся воздействию плоды и младенцы. Дж. Ам Кол Кардиол . 15 июня 2010 г. 55 (24): 2778-84. [Медлайн].

  • Yazdany J, Panopalis P, Gillis JZ, Schmajuk G, MacLean CH, Wofsy D, et al.Набор индикаторов качества для системной красной волчанки. Rheum артрита . 2009 15 марта. 61 (3): 370-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Петри М., Ким М.Ю., Калунян К.С., Гроссман Дж., Хан Б.Х., Саммаритано Л.Р. и др. Комбинированные оральные контрацептивы у женщин с системной красной волчанкой. N Engl J Med . 2005 15 декабря. 353 (24): 2550-8. [Медлайн].

  • Schmajuk G, Yelin E, Chakravarty E, Nelson LM, Panopolis P, Yazdany J. Скрининг, профилактика и лечение остеопороза при системной красной волчанке: применение показателей качества системной красной волчанки. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 2010 июл.62 (7): 993-1001. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schmajuk G, Schneeweiss S, Katz JN, et al. Лечение пожилых пациентов с диагнозом ревматоидный артрит: улучшилось, но не оптимально. Rheum артрита . 2007 15 августа. 57 (6): 928-34. [Медлайн].

  • Wajed J, Ahmad Y, Durrington PN, Bruce IN. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний при системной красной волчанке — предлагаемые рекомендации по управлению факторами риска. Ревматология (Оксфорд) . 2004, январь, 43 (1): 7-12. [Медлайн].

  • Scalzi LV, Hollenbeak CS, Wang L. Расовые различия в возрасте во время сердечно-сосудистых событий и смерти, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов с системной красной волчанкой. Rheum артрита . 2010 сентябрь 62 (9): 2767-75. [Медлайн]. [Полный текст].

  • van Assen S, Agmon-Levin N, Elkayam O, Cervera R, Doran MF, Dougados M, et al. Рекомендации EULAR по вакцинации взрослых пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими заболеваниями. Энн Рум Дис . 2011 марта 70 (3): 414-22. [Медлайн].

  • Ibañez D, Gladman DD, Touma Z, Nikpour M, Urowitz MB. Оптимальная частота посещений пациентов с системной красной волчанкой для измерения активности заболевания с течением времени. Дж. Ревматол . 2011 января 38 (1): 60-3. [Медлайн].

  • Yap KS, Northcott M, Hoi AB, Morand EF, Nikpour M. Ассоциация низкого уровня витамина D с высокой активностью заболевания в когорте австралийской системной красной волчанки. Lupus Sci Med . 2015. 2 (1): e000064. [Медлайн].

  • Гарсия-Карраско М., Мендоса-Пинто C, Эчегарай-Моралес I, Сото-Сантильян П., Хименес-Эррера Е.А., Роблес-Санчес V и др. Недостаточность и дефицит витамина D у мексиканских пациентов с системной красной волчанкой: распространенность и взаимосвязь с активностью заболевания. Реуматол Клин . 2016 12 апреля [Medline].

  • Lin TC, Wu JY, Kuo ML, Ou LS, Yeh KW, Huang JL. Корреляция между активностью заболевания системной красной волчанки с началом у детей и уровнем витамина D в Тайване: когортное исследование. J Microbiol Immunol Infect . 2016 12 января [Medline].

  • Schoindre Y, et al; Группа ПЛЮС. Более низкий уровень витамина D связан с более высокой активностью системной красной волчанки, но не является предиктором обострения заболевания. Lupus Sci Med . 2014. 1 (1): e000027. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бхана С. Азатиоприн (Имуран). Американский колледж ревматологии. Доступно на https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Azathioprine-Imuran.Декабрь 2020; Дата обращения: 4 августа 2021 г.

  • Boumpas DT, Austin HA 3rd, Vaughn EM, Klippel JH, Steinberg AD, Yarboro CH, et al. Контролируемое испытание пульс-метилпреднизолона по сравнению с двумя режимами пульс-циклофосфамида при тяжелом волчаночном нефрите. Ланцет . 1992 26 сентября, 340 (8822): 741-5. [Медлайн].

  • Houssiau FA, Vasconcelos C., D’Cruz D, et al. Данные 10-летнего наблюдения в рамках исследования Euro-Lupus Nephritis Trial, сравнивающего низкие и высокие дозы внутривенного циклофосфамида. Энн Рум Дис . 2010 январь 69 (1): 61-4. [Медлайн].

  • Ginzler EM, Dooley MA, Aranow C, Kim MY, Buyon J, Merrill JT, et al. Микофенолятмофетил или циклофосфамид внутривенно при волчаночном нефрите. N Engl J Med . 2005 24 ноября. 353 (21): 2219-28. [Медлайн].

  • Appel GB, Contreras G, Dooley MA, et al. Сравнение микофенолятмофетила и циклофосфамида для индукционного лечения волчаночного нефрита. Дж. Ам Соц Нефрол .2009 Май. 20 (5): 1103-12. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Isenberg D, Appel GB, Contreras G, et al. Влияние расы / этнической принадлежности на реакцию на лечение волчаночного нефрита: исследование ALMS. Ревматология (Оксфорд) . 2010 Январь 49 (1): 128-40. [Медлайн]. [Полный текст].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *